الشخير هو الصوت الصادر من خلال الأنف والفم أثناء ط§ظ„ظ†ظˆظ… نتيجة انسداد جزئي في مجرى الهواء.
واضطراب النوم أو انقطاع التنفس هو توقف الشخص عن التنفس لمدة لا تقل عن 10ثوان نتيجة انسداد كلي في مجرى الهواء.
إن التنفس عن طريق الأنف هو الطريقة الطبيعية والغريزية السليمة، إذ أن هذا يوفر كافة الظروف الملائمة لحسن الأداء الوظيفي للرئتين، ويضمن وصول الهواء المكيف والنقي الى الرئتين، حيث يحدث التبادل الغازي فيتم توفير الاوكسجين للدم والتخلص من ثاني أكسيد الكربون.
اما التنفس عن طريق الفم فهو عادة مكتسبة، يلجأ إليها الانسان مضطراً عند انسداد الأنف، وعند النوم يحاول المريض ان يتنفس عن طريق الأنف كمسلك غريزي، إلا ان وجود انسداد بالأنف يسبب انبعاث صوت أثناء التنفس (الشخير) نتيجة وجود مقاومة لمرور الهواء، مثلما يحدث عند مرور كمية من الهواء في مجرى ضيق مثل الناي أو ثقب في جدار.
غير أن مرور كمية من الهواء غير كافية لامتلاء الرئتين، يؤدي الى متاعب جسيمة للرئتين واضطراب في الأداء الوظيفي للجهاز التنفسي، ويؤدي عدم تمدد الرئتين الى تعرضهما للتفريغ والانكماش، مما يفضي الى حدوث احتقان بهما، وينتج عن قلة الأكسجين المتوافر للدم عدم تشبع الدم بالأكسجين وعدم قدرته على التخلص الكامل من ثاني أكسيد الكربون.
ولهذا تأثير بالغ الضرر على كل أعضاء الجسم، وخصوصاً المهمة فيه مثل الجهاز العصبي والقلب، فقلة الأكسجين بالدم وكثرة ثاني أكسيد الكربون تسبب ضرراً جسيماً خصوصاً في صغار السن، مما ينعكس عليهم في صورة قلة الذكاء، وانحطاط النشاط، والتغير التشريحي للوجه والجسم، أما في المتقدمين بالسن، فينعكس ذلك على القلب والدورة الدموية، والسن المتقدمة أحوج ما تكون لتوفير كل العوامل اللازمة للتغذية الدموية للقلب والمخ، خصوصاً مع حدوث التغييرات الطبيعية لتلك الأعضاء والمصاحبة للسن، وقد يكون هذا من مسببات الموت المفاجئ أثناء النوم.
فإذا حاولنا أن نسد أنف النائم فإنه يقوم من النوم مفزوعاً، كذلك عندما نصاب بالزكام، فإننا نعاني من ط§ط¶ط·ط±ط§ط¨ في النوم، ويكثر التقلب في الفراش كمحاولة للمساعدة على زيادة انفتاح تجويف الأنف المحتقن.
إذ أن التحسن في دخول الهواء لإحدى الرئتين يؤدي الى تحسن التنفس في نفس الجهة من الانف، وذلك كرد فعل عصبي منعكس.
اسباب ط§ظ„ط´ط®ظٹط± و اضطراب النوم :
يحدث اضطراب النوم أو انقطاع التنفس نتيجة عيب مركزي بالمخ أو نتيجة عيب في مجرى الهواء ( الانف، البلعوم الانفي الفمي، والحنجرة).
ومن ط§ط³ط¨ط§ط¨ الشخير وانقطاع التنفس الانسدادي، وجود امراض بالأنف تسبب انسداده مثل الاعوجاج الجزئي او الكلي للحاجز الانفي أو تضخم الغضاريف الأنفية أو لحمية الأنف، او امراض بالبلعوم كزيادة حجم لحمية خلف الانف او تضخم اللوزتين خاصة في الأطفال والمرضى بالسمنة الزائدة.
اعراض الشخير :
1- شكوى المريض الأساسية هي الشخير.
2- الشعور بالخمول والميل للنوم أثناء ساعات العمل.
3- الصداع عند الاستيقاظ من النوم.
4- فقدان الذاكرة، وكثرة النسيان.
5- ارتفاع ضغط الدم.
6- حدوث متاعب بالرئة والقلب.
وفي أغلب الأحيان تأتي الشكوى من جانب الزوجة أو الزوج حيث يعاني الشخص المصاحب من سماع صوت الشخير العالي جداً أثناء الليل، وقد يتوقف المريض عن التنفس لأوقات قصيرة، ويضطر الزوج أو الزوجة الى هز المريض بعنف ليستيقظ ويعاود التنفس مرة أخرى.
تشخيص الشخير:
من الأسئلة المهمة التي يطرحها الطبيب على المريض: متى يغلبه النعاس؟ هل أثناء الجلوس خاصة بعد الأكل، ام عند ركوبه السيارة، ام اثناء القراءة او مشاهدة التلفاز؟
كذلك يستفسر الطبيب عن مدى احتياج المريض للنوم يومياً خلال ساعات النهار؟
ورغم ان تشخيص المرض ليس صعباً من خلال معرفة التاريخ المرضي وشكوى المريض، إلا انه توجد بعض الفحوصات التي يجب إجراؤها للتفرقة بين الشخير فقط، والشخير مع انسداد التنفس.
وأكثر هذه الفحوصات أهمية هو اختبار يجرى على المريض أثناء نومه بمعمل اختبار النوم، حيث يتم توصيله ببعض الأجهزة لقياس نشاط المخ وحركة العضلات، وقياس حركة العين أثناء النوم وحركة الصدر والبطن أثناء التنفس وكمية الأكسجين بالدم.
كذلك يمكن الفحص باستخدام الأشعة المقطعية، والمنظار الضوئي من خلال الأنف، وبعض الفحوصات المعقدة الأخرى لتحديد مكان الانسداد.
علاج الشخير :
1- يتركز العلاج في إنقاص الوزن والتخلص من الكرش إن وجد.
2- يتم العلاج بالعقاقير في الحالات البسيطة، اما العلاج في الحالات الشديدة فيتم بتوصيل المريض بجهاز تنفس صناعي.
3- العلاج الأمثل هو العلاج الجراحي ويبدأ بعلاج الأنف، وكذلك البلعوم الفمي إذا كان هو سبب الانسداد، من خلال بعض العمليات الجراحية غير المعقدة والمضمونة النتائج في أغلب الحالات بالنسبة للشخير فقط، أو الشخير المصاحب لانسداد التنفس.
4- لا يوجد ط¹ظ„ط§ط¬ جراحي للشخير المصاحب لانقطاع التنفس إذا كان السبب مركزياً، كأن يكون السبب هو خلل في مراكز التحكم في التنفس بالمخ.
التصنيف: عالم حواء
يقول أحد أطباء القلب، لو أن كل من استلم هذه الرسالة قام بإعادة إرسالها إلى 10 أشخاص فقط، يمكنك أن تنقذ روحاً واحدة على الأقل – بإذن الله من جلطة دماغية؟
خلال حفل شواء، تعثرت ‘فتاة’ و سقطت، فطمأنت الجميع أنها بخير، حيث عرضوا الاتصال بالإسعاف، و قالت أنها تعثرت بحجر بسبب حذائها الجديد . فأعانوها على الوقوف، و قدموا لها طبق طعام آخر،وفيما كانت ترتعش، قررت ‘ الفتاة ‘ الاستمتاع فيما تبقى من المساء اتصل زوج ‘ الفتاة ‘ في وقت لاحق ذلك المساء ليخبر الجميع أن زوجته في المستشفى … و في السادسة من ذلك المساء…… توفيت ‘ لقد ! أصيبت بجلطة في الدماغ في ذلك الحفل، و لو علموا أعراض الجلطة، لربما كانت ‘ الفتاة ‘ حية اليوم .
إن قراءة هذه الرسالة تستغرق دقيقة فقط…أرجوك أكمل التعرف على الجلطة :
يقول طبيب أعصاب، أنه إذا تمكن من الوصول إلى مصاب بالجلطة خلال 3 ساعات فقط، يمكنه عكس مفعول الجلطة…. كليّةً !!! يقول أن الأمر يتطلب فقط التعرف على أعراض الجلطة، وتشخيصها والوصول إلى مريض الجلطة خلال 3 ساعات فقط، و هو أمر ليس بصعب ..
أقرأ التالي و تعلم أحياناً تكون أعراض الجلطة سهل التعرف عليها و لسوء الحظ، فإن قلة الوعي قد يسبب كارثة. مريض الجلطة قد يعاني ضرراً بالدماغ، في الوقت الذي لا يفطن فيه من حوله إلى إصابته بالجلطة .
و الآن يقول الأطباء أن عابر سبيل يمكنه التعرف على أعراض الجلطة بسؤال المريض 3 أسئلة :
1 – أطلب من المصاب الابتسام
2 – أطلب منه أن يرفع كلتا ذراعيه
3 –اطلب منه أن يقول جملة بسيطة مثال :الحمد لله رب العالمين ‘
إذا كان أو كانت تجد صعوبة في أي من هذه المهام، فاطلب الإسعاف فوراً، و صف الأعراض لهم ،،،،،،،،،،،،
بعد ما اكتشف الباحثون أن مجموعة من المتطوعين غير الطبيين قادرون على اكتشاف الضعف بالتحكم في تعابير الوجه ( السؤال الأول) ، أو الضعف بالذراعين ( السؤال الثاني) أو مشاكل النطق (السؤال الثالث) ، بدأوا يحثون العامة على تعلم هذه الأسئلة الثلاث ، لقد قاموا بعرض استنتاجاتهم في الاجتماع السنوي لرابطة الجلطة الأمريكية في فبراير الماضي. إن الانتشار الواسع لهذا الفحص البسيط سيؤدي إلى التشخيص المناسب و العلاج للجلطة، و يمنع الإضرار بالدماغ
ارسلها لتعم الفائدة
،،،بإذن الله،،،،
لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده
ماهي ط§ظ„ط§ط´ظٹط§ط، ط§ظ„طھظٹ طھط³ط§ط¹ط¯ على فتح ط§ظ„ط±طظ… ، ظ…ط§ظ‡ظٹ الاشياء التي تساعد على فتح الرحم ، ماهي الاشياء التي تساعد على فتح الرحم ، ماهي الاشياء التي تساعد على فتح الرحم ، ماهي الاشياء التي تساعد على فتح الرحم
الاشياء التي تساعد على فتح الرحم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مخاض سريع ويسير هذا هو حلم كل حامل
1- كوني نشطة
– مع أوان موعد وصول الطفل ، أوتأخر وصوله ، فإن مشية متأنيه
يومياً حول البيت وبضع حركه هنا وهناك من شأنها تشجيع الطفل على الإلتحام
وهذا بدوره يحفز بدء المخاض
2- عليك بشرب شاى ورق التوت
ليس المطلوب الإكثار منه ، وإنما كوباً منه يومياً خلال الأسابيع القليلة الأخيرة
من الحمل هو كاف في هذة المرحلة ، من أجل انسجام أفضل للرحم وكما أنه
مفيد لتقلصات وانقبا ضات أكثر فعالية .
3- تناولي أطعمه بالتوابل (الكاري )
الأطعمه الحريفه مفيدة جداً عندما تتأخر الولاده عن موعدها ، لأن هذه الأطعمه
تحفز المعدة والأمعاء وبدوره يساعد على تحفيز بدء المخاض مع أنه لايعرف
سبب ذلك بالدقه.
4- الجماع يفيد
فالحيوانات المنوية تساعد لاحتوائها على هرمون البروستاغلادين الطبيعي.
والمعروف أن المستشفيات تعطي الحامل هرمون البروستا غلاندين الصناعي
كوسيلة مساعدة على بدء المخاض .
5- عليك ببمارسة تمارين اليوغا خلال المراحل المبكرة للمخاض
جلوس فوق قاعدة القدمين يساعد على إرخاء منطقة الحوض .
6- اعتمدي على الجاذبية الأرضية
مع بداية مرحلة المخاض ، فإن استقامة الجسم مع بعض الحركه هنا وهناك
يساعد على تشجيع ثبات رأس الطفل للأسفل بل ويساعد على الضغط على عنق
الرحم
7- أضواء خافتة
غالباً مايتم التقليل من شأن وأهمية المزايا والأثار النفسية االتي تنجم عن رقة
الأضواء الخافتة والسكون الذي يمنحه جو الأضاءة الناعمة . آثارها تمتد إلى
الطفل الذي يستعد للخروج إلى عالمه الجديد . فهو يريد جواً من الإسترخاء
والتأمل قبل أن تبدأ هرمونات ط§ظ„ظˆظ„ط§ط¯ط© بالعمل على تحفيز المخاض
8- جو من الإسترخاء وسط الماء
ليس بالضرورة حوض الولادة ، ولكن حوض ماء دافئ أو حتى تحت الرشاش
، يساعد على تدفق الهرمونات والشعور بالحيوية والإنتعاش ،لإن المطلوب هنا
هو الشعور بالأمان ولإسترخاء على تحفيز المخاض .
9- كوني مع من يقدم الرعاية
إن وجود شريك حياتك أو مرافق معك خلال الولادة هو مسألة حيوية ولها
آثارها الإيجابية والنفسية التي لايمكن التقليل من شأنها ، بل ربما أن من بين
إيجا بياتها هو تجنب الحاجة لجراحة قيصرية أو لأية مسكنات ألم .
10- أعدي خطة للولادة
بضع عبارات لها فوائدها ، فقد تسجلين في ملاحظات الخطة ( أريد دعما
ً نفسياً وعاطفياً من ممرضة التوليد ) وهذه عبارة سينظر إليها الفريق الطبي
نظرة جادة ويضعها في إعتباره .
11 -لتكن حلمات الثديين متفزة .
ها أنت مع شريك حياتك لوحدكما ، وهذه فرصة لتدليك ومسح الحلمات مما
يحفز على إ طلاق هرمون الأوكسيتوسين وبالتالي تعجيل المخاض .
12- تأملات وخيالات تبعدتبعد عنك الآلام.
قد تواجهين حالة من الألم تضفط عليك وتجعلك متوجسة ومضطربة وهذا يسبب .
عدم إرخاء الجسم وما معناه إرتخاء المهبل وفتحة عنق الرحم إستعداداً
للولادة . وقد أظهرت الأبحاث أن التنويم المغناطسيسي له مفعول جيد في
تخفيف الآلام التي لايمكن تخفيفها عن طريق أفضل مسكنات الألم ، بما في
ذلك عقار البيثدين القوي المفعول .
إن هذه التأملات والتخيلات أو حتى التنويم الغناطيسي ، تجعل الذهن يبتعد
عن التوتر والخوف الذي تسببه الآلام ، بل وإن بعضهن قادرات على جعل
أنفسهن تحت تأثير جو من التأمل والتخيل والسكون الذهنى الذي من شانه
إبعاد الآلام كلية .
13- عليك بعلاجات عشبية
نوصيك بأربع قطرات من كل من عصارة عشبة الكرمة ( للمساعدة على توسعة
عنق الرحم ) وورق التوت ( لتحفيز التقلصات والإنقبا ضات ) .. أضيفي الخلطة
إلى ملعقة من الماء .
14- حاسة الشم لها مفعولها
خلال المخاض ، هناك فائدة من استعمال زيوت العطورات التي لها مفعول
العلاج غير أنه من غير الموصى به استخدامها طوال فترة الحمل .
بالنظر لتركيزها وقوتها ، ولكن مع بدء المخاض فإن منافع زيوت العطورات
لايمكن التقليل من دورها . دعي بضع قطرات من زيوت العطورات تتبخر حرارياً
أو ربما وضعتيها في وعاء به ماء حار .
هذه الزيوت تعطيك تعطيك شعوراً بالاسترخاء تماثل الإحساس الذي تشعرين به
عند التدليك وهو علاج مثالي في حالة الحاجة لوسيلة لتشجيع وتحفيز المزيد
من الإنقباضات والتقلصات ، ولعلاج مشكلة عدم توسع الفتحات . ومن المهم
تلقي المشورة العلاج المثالي خلال فترة الحمل.
15- أماكن التحسس الهامة .
يركز أخصائيو العلاج الطبيعي والعلاج بالإبر الصينية على تحديد مناطق كعب ا
القدم من شأنها تحفز المخاض .أطلبي مساعدة الأخصائى لوضع علامات على
هذه الأماكن ومن ثم يستعين بها شريك حياتك عندما يحين موعد المخاض
والولادة .
16- اعتمدي على أسلوب التنفس
إنه أسلوب له تقنياته والتي تفيد خلال وجودك على سرير المخاض . أسلوب
التنفس هذا يعتمد على التركيز الذهني على حركة التنفس
17- استرخاء من خلال إصدار الأصوات
ترنيمة أم تنهيدة متأنية تفيدك خلال المخاض وضعي في اعتبارك أن الصراخ
وانحيب إنما يزيدك توتراً ويجهد نفسك . وقد تبين أن أصوات الترنيمات
والتنهيدات الجميلة لها أثرها المباشر على المهبل ومنطقة الحوض .
18- لاتبدأي بالدفع قبل أن تكوني مستعدة
إذا شعرت بأنك غير جاهزة للدفع كنتيجة لعدوم توسع الفتحة ، عليك بإصدار
تنهيدة مع إطلاق النفس إلى الخارج . إن عملية دفع ضاغطة على عنق الرحم
دأن يكون متسعاً ، إنما يسسب تورماً في عنق الرحم بل وهو يؤخر عملية
الولادة .
19- تجنبي الذعر
إذا ماتباطأت الأمور مع نهاية المرحلة الأولى بالرغم من أن أسفل جسمك قد
توسع بالكامل مع عدم رغبة للدفع ، فإن هذا كله يعني إن جسمك أصبح
مرهقاً ويحتاج راحة قصيرة قبل استعادة الطاقة التي يحتاجها لدفع الطفل
نهائياً إلى الخارج . قد تحتاجين هناك استراحة 10 – 20 دقيقة بانتظار عودة
الدفع .
والله يسهل ولادة كل حامل
لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده
ما هو داء ط¨ط§ط±ظƒظ†ط³ظˆظ† و ما هو ط¹ظ„ط§ط¬ و ط§ط³ط¨ط§ط¨ مرض باركنسون
رُعاش يعيق مصابيه عن أداء نشاطاتهم اليومية والطب يتصدى له بأحدث التقنيات العلاجية
« داء باركنسون» … هل يُورّثه الآباء للأبناء ؟
سمي هذا المرض نسبة لاسم الطبيب الإنجليزي "جيمس باركنسون" الذي كتب مقالا مفصلا حول المرض تحت الاسم: "مقالة حول الرعشة غير الإرادية" وذلك في عام 1817.م
في الشرق الأوسط، يقدّر أن حوالي 2-3 من أصل 1000 شخص مصاب باعتلال باركنسون، أي ما يعادل 2-3٪ من الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 60 عاماً، مع الأخذ في الاعتبار أن معظم السكان في منطقة الشرق الأوسط هم من الشباب مع نسبة 6٪ فقط تقريباً من السكان فوق سن الستين.
يذكر أن مرض باركنسون هو اضطراب عصبي تدريجي تنكسي يترافق مع أعراض حركية أساسية وينتج عن فقدان الخلايا العصبية التي تنتج مادة كيماوية تسمى دوبامين والتي يؤدي فقدانها إلى تعطل عمل الخلايا العصبية الأساسية (العصبونات) مما يترك المرضى غير قادرين على السيطرة على تحركاتهم، بجانب أنه كلما تقدم المرض كلما قلت قدرة المريض على أداء الحركات الأساسية بمفرده، مما يجعل من المستحيل قيام المريض بالأنشطة الروتينية مثل الاستحمام وارتداء الملابس أو تناول الطعام من دون مساعدة.
أسباب مرض باركنسون:
يطلق على المرض اسم متلازمة عندما لا يرتبط ظهور المرض بأسباب معينة وهذه هي الحالات الغالبة ويطلق عليه مرض في حالة تعين سبب لظهور أعراض المرض.
تتلخص أسباب المرض فيما يأتي:
أسباب جينية :
اكتشف حديثا عدة حالات لمرض الرعاش مرتبطة بطفرات جينية، وكانت أغلبيتها في إيطاليا. وفي هذه الحالات، نجد ان المريض بالرعاش، لديه أحد اقاربه ممن يعانون من نفس المرض. لكن هذا لا يعني ان المرض يمكن ان يورث من الاب إلى ابنه أو من جيل لاخر
السموم:
هناك نظرية تجزم بأن اتحاد العامل الجيني مع التعرض لاحد السموم من البيئة المحيطة هو من أكثر الأسباب التي تؤدي لمرض الرعاش. مما استندت عليه هذه النظرية ان التوزيع الاحصائي لمرضى باركنسون يتمركزون في مناطق معينة جغرافيا، وليسوا موزعين بشكل عشوائي متساو ، كما أن ظهور المرض ازداد بشكل ملحوظ مع بزوغ النهضة الصناعية. هذه السموم قد تتمركز في المبيدات الحشرية، وفي المعادن وخاصة المركبات التي تحوي الأكسجين المتفاعل reactive oxygen والذي بإمكانه التفاعل أو الارتباط بالميلانين العصبي.
إصابة الرأس:
وجد أن الذين قد سبق وأصيبوا في رؤوسهم، لديهم فرصة للاصابة بالمرض، تفوق أولئك الذين لم يسبق لهم الاصابة في الرأس، بأربعة اضعاف.
الأدوية:
بعض الادوية والعقاقير النفسية وجد انها قد تؤدي إلى زيادة خطر الاصابة بالمرض، نظرا لانها تقلل من كمية الدوبامين أو تمنع ارتباطه بالمستقبلات.
التشخيص
باركنسون مرض مزمن، مما يعني بأنّه يستمر لفترة زمنية طويلة، ومرض يتقدم، بمعنى أن أعراضه تنمو بصورة أسوأ بمرور الوقت. بالرغم من أن بعض الناس يصبحون مقعدين بصورة شديدة، يواجه آخرين عراقيل حركية بسيطة. الهزّة هي العلامة الرئيسية لبعض المرضى، بينما لبعض المرضى الآخرين، الهزّة هي مجرد شكوى بسيطة مقابل أعراض أخرى أكثر إزعاجا. لا أحد يمكن أن يتوقّع أيّ عارض من الأعراض سيصيب المريض، وتتفاوت كثافة العارض أيضا من شخص إلى آخر.
يمكن للعضلات والأعصاب التي تتحكم بالجهاز الهضمي أن تتأثر بمرض الباركنسون مما يؤدي إلى مشاكل الإمساك وابقاء الطعام في المعدة لفترة أطول من الفترة الطبيعية. لذا فان اتباع نظام غذائي متوازن يساعد في تحسين عملية الهضم. كما يجب أن يحتوي النظام الغذائي على المأكولات الغنية بالألياف وكمية كبيرة من المياه.
العلاج الدوائي والجراحي
بدأت الأبحاث حول العلاج الجراحي بالتزايد مؤخرا في بعض المراكز العالمية مع ملاحظة النقاط التالية:
1.لا يزال العلاج بالأدوية هو الأساس
2.الجراحة يتم اللجوء إليها مع بعض المرضى الذين رغم علاجهم بالأدوية لا زالوا يعانون من : الرعشة الشديدة التي تؤثر كثيرا على حياة المريض ولا تستجيب للعلاج الدوائي أو الحركات اللاإرادية الشديدة التي تؤثر كثيرا على حياة المريض ولا تستجيب للعلاج الدوائي.
3.هذا النوع من الجراحات يجب عمله في مراكز متقدمة وعلى يد فريق متخصص يشمل خبير أمراض حركية وخبير جراحة الأمراض الحركية
4.هناك احتمالية لمضاعفات خلال وبعد العملية فلذلك فان هذا النوع من العلاج يحمل استطبابات خاصة ورد ذكر بعضها سابقا .
يعتمد العلاج الحديث على تحفيز بعض المناطق المستهدفة في الدماغ بواسطة إجراء عملية جراحية يتم فيها زرع جهاز طبي يكون شبيها بجهاز تنظيم ضربات القلب . يتم هذا الإجراء الطبي اعتماداً على حالة المريض، والخيارات العلاجية المختلفة المتاحة، كما يمكن لتقنية التحفيز العميق للدماغ تحفيز أحد أو كلا الجانبين من المخ.
هذا التحفيز المستمر لتلك المناطق يعيق مرور الإشارات في الدماغ التي من شأنها أن تتسبّب بأعراض اضطراب الحركة، بجانب أنها تساعد المريض على تحقيق أكبر قدر من السيطرة على أعراض المرض المزعجة.
في هذا الإطار يقول الدكتور أحمد الخاني استشاري جراحة الأعصاب في مستشفى الملك فيصل التخصصي في الرياض " لقد ابتدأ العلاج الجراحي لمرض الباركنسون منذ أكثر من خمسين عاما حيث كان العمل الجراحي هو العلاج الوحيد المتوفر لمساعدة هؤلاء المرضى عن طريق الكي في بعض مراكز المخ. ولكن هذا العلاج مالبث أن اندثر بعد ظهور عقار ال (ال – دوبا) كمعوض لمادة الدوبامين المتناقصة عند مرضى الباركنسون. إلا أن التقدم العلمي الكبير في معرفة أنسجة المخ المختلفة وطرق ارتباطها ببعض وتأثر ذلك عند الإصابة بمرض الباركنسون ساعد في ظهور علاجات جراحية أكثر فاعلية لمساعدة هؤلاء المرضى عند حصول أي قصور في العلاج الدوائي. لقد أصبحت هذه العمليات اليوم أكثر فاعلية وأكثر أمانا بإذن الله لتكون أحد ركائز برامج العلاج الشامل لمرضى الباركنسون عند وجود الداعي أو الاستطبابات الصحيحة لها."
أظهرت الدراسات الحديثة أن المرضى الذين تمت معالجتهم بالتحفيز العميق للدماغ أظهروا تحسناً في الوظيفة الحركية، مما يسمح للمرضى أن يكونوا أكثر قدرة على إنجاز الأنشطة اليومية أو حتى العودة إلى العمل.
وبعد 12 شهراً من العلاج، شهد المرضى الذين يعانون من اعتلال باركنسون معدّل زيادة في فترات الوظيفة الحركية الجيدة وتخفيف حدة الأعراض بلغ 6.1 ساعات في اليوم الواحد.
الجدير بالذكر أن هناك أكثر من 85000 مريض من حول أنحاء العالم يتلقون علاج التحفيز العميق للدماغ ، وتشمل المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون، والهزة الأساسية،و خلل التوتر، والوسواس القهري (OCD) والصرع المقاوم، وعلى وجه التحديد عندما لا يقدم العلاج الدوائي نتائج مرضية.
وانطلاقاً من اختلاف استجابة الافراد، تتوافر أحدث الاجهزة في علاج التحفيز العميق للدماغ، والتي تحمل مميزات فريدة من نوعها من شأنها تلبية احتياجات مختلف الأفراد. حيث تعطي المريض القوة والقدرة على التحكم بما يتناسب مع احتياجات أنماط الحياة المختلفة، الأمر الذي يتيح الاستفادة من تحسين نوعية الحياة.
لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده
صيدلية ظˆط§ط¦ظ„ ط§ظ„ط¯ظˆظ„ظٹط© ط±ظ‚ظ…(2) ق1 5308435
لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده
الرقص الشرقي – تم الحل
مرحبا بنات كيفكم شو اخباركم بليييييييييييييييييييييييييييييييزساعدوني زواج اختي الوحيد بعد ثلات شهور وانا ابدا ما اعرف ارقص احل مثلا مثلا مثلا مدرسه تعليم ط§ظ„ط±ظ‚طµ في الرياض او معلمه رقص تجي االمهم اتعلم ولله يعطيكم العافيه -بليييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييييي يييييييييييييييييييز
لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده
خراب البيوت قد يبدأ من الفراش
طريق الطلاق يبداء بخجل وينتهي بمصيبه . لتعيش سعيد اتبع او اتبعي الاتي :
1. اسأل زوجتك كيف تفضل ان تمارس الجنس ومتى وماهي المناطق التي تثيرها . وانت كذلك سيدتي اسألي زوجك عن ما تقدم .
2. لاتقم من على زوجتك حتى تسألها اذا كانت انتهت ام لا . وانت كذلك سيدتي اطلبي منه البقاء اذا انتهى وأنتي لم تنتهي .
3. سيدتي لكي تملكي زوجك وتأسريه في عالمك تجملي وتدلعي وذوبي رقه وحنان وامطريه بالقبل و الاحضان وشاكسيه فهو طفل كبير فكوني امه واخته وصديقته وعشيقته وعالمه ودفتر يومياته . وأنت كذلك سيدي الفاضل .
أهم الخطوات المطلوبة لممارسة جنسية صحيحة
1- المطلوب الأول تفريغ النفس من المشاغل والهموم قدر الإمكان فالاستمتاع الجيد بالجنس يتطلب حالة نفسية جيدة في أغلب الأحيان .
2- أيضا لابد أن يكون الجسم في حالة جيدة من النشاط فممارسة الجنس والبدن مرهق ومتعب لاتساعد على الاستمتاع بالجنس ، فالبدن المرهق المتعب الذي أضناه السهر لن يستمتع بالجنس كما يستمع البدن النشيط الذي أخذ بحظه من الراحة وليس معنى هذا عدم ممارسة الجنس في ساعات الليل المتأخرة ولكن لابد أن يكون البدن مرتاحا نشيطا.
3- المكان الذي سيتم فيه ممارسة الجنس بين الزوجين من الأفضل أن يكون مهيئا وهذا يختلف باختلاف الأذواق والمقصود أن لا تكون هناك منغصات أثناء العملية الجنسية .
4- لابد أن يكون هناك هدف من الاتصال الجنسي وهو الاستمتاع بالجنس وإشباع الغريزة لكلا الزوجين وحين يحرص الزوجان على وجود هذا الهدف قبل الاتصال الجنسي فإن ذلك يساعد على الاستمتاع بالجنس .
5- عند الدخول إلى المكان الذي ستتم فيه العملية الجنسية قل ( اللهم جنبنا الشيطان وجنب الشيطان مارزقتنا ) حتى تكون للزوجين حرزا إن شاء الله من أعين الشياطين وأذاهم.
6- تبدأ التهيئة للاتصال الجنسي بالكلام والقبلات والمداعبات , وغير ذلك من حركات مثيرة للشهوة وتساعد على التهيئة للاتصال الجنسي .
7- عندما يصبح الزوجان في حالة إثارة كاملة ( وهنا لابد أن يراعي الزوجان بعضهما البعض فأحيانا يصل الرجل إلى الإثارة الكاملة والزوجة لم تصل بعد أو العكس ) حين يصبح الزوجان في الإثارة تبدأ عملية الإتصال بين الجسدين ويمكن للزوجين ممارسة الجنس بأوضاع مختلفة ويستمر النكاح حتى يصل الطرفان إلى بلوغ اللذة النهائية وهي القذف عند الرجل والرعشة عند المرأة .
8- بعد نهاية الاتصال الجنسي تحتاج المرأة أكثر من الرجل إلى كلام لطيف وقبلات خفيفة وأحضان لبضع دقائق وهذا مايهمله معظم الرجال وهو مما يفسد متعة الجنس عند الزوجات
((منقول للفائدة))
لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده
مفارش غرف نوم ، ظ…ظپط§ط±ط´ غرف ط§ط·ظپط§ظ„ ، مفارش غرف نوم ط¨ظ†ط§طھ ، مفارش غرف نوم للاطفال
مفارش غرف نوم ، مفارش غرف اطفال ، مفارش غرف نوم بنات ، مفارش غرف نوم للاطفال
مفارش غرف نوم ، مفارش غرف اطفال ، مفارش غرف نوم بنات ، مفارش غرف نوم للاطفال
مفارش غرف نوم ، مفارش غرف اطفال ، مفارش غرف نوم بنات ، مفارش غرف نوم للاطفال
لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده
الشخير اثناء النوم مشكلة تؤرق الجنسين !
اجريت دراسة انجليزية على الف زوج و أكد اكثر من نصف الخاضعين تقريبا الى ان ط§ظ„ط´ط®ظٹط± يزيد الجدل و الشجار ، بينما قال واحد من بين عشرة ازواج ان الشخير يجعلهم يفكرون في الانفصال .
اكدت دراسة المانية ان العلاقة بين الشخير و امراض القلب و الدورة الدموية اصبحت واضحة ، وان مرضى الشخير معرضون لارتفاع ضغط الدم و اضطرابات في ضربات القلب هذا الى جانب الصداع و الخمول وعدم الانتباه و التركيز و الميل الشديد الى النعاس والنوم وفي اثناء النهار و احيانا اثناء قيادة السيارات مما يؤثر على الكفاءة في العمل، بل ان تأثير الشخير يمتد الى الكفاءة الجنسية .
مرض الشخير يحدث للرجال و النساء و الاطفال ، و لكن بنسبة تزداد عند الرجال فهناك 25% من الرجال مقابل 5% من النساء في سن قبل الاربعين ، و ترتفع عند سن الستين الى 65% في الرجال مقابل 45% في النساء .
ما اسباب الشخير ؟
الشخير عبارة عن اصدار صوت مصاحب للتنفس اثناء النوم بسبب ضيق في مجرى الهواء نتيجة تضخم الزوائد الانفية او حساسية و لحميات الانف او اعوجاج الحاجز الانفي ، مما يضطر المريض للتنفس من الفم و عند مرور الهواء امام سقف الحلق و اللهاة يحدث فيهما اهتزازات تسبب الشخير ، و يحدث ايضا بسبب سقوط سقف الحلق ، و تضخم اللهاة ، و ترهل عضلات البلعوم ، و قد يكون للوراثة دور للاصابة بهذا المرض ، و من اسباب الشخير ايضا التعب و الارهاق الذي يؤدي الى النوم العميق فترتخي العضلات اكثر و بالتالي يحدث الشخير ، كما ان تناول المهدئات والكحوليات يساعد على زيادة ارتخاء عضلات البلعوم و ضيق مجرى الهواء مما يؤدي الى الشخير و توقف التنفس اثناء النوم .
هل هناك علاقة بين البدانة و الشخير ؟
نعم ، السمنة تصاحب نسبة عالية من مرضى الشخير لأن الدهون المترسبة في جدار البلعوم تعمل على تضييق مجرى الهواء اثناء النوم ، كما ان البدانة قد تتسبب في حدوث فترات توقف كامل للتنفس اثناء النوم ، تبدأ من عشر ثواني و قد تطول الى ستين ثانية ، و تتكرر مرات كثيرة في الليلة الواحدة .
متى يحدث الشخير ؟
عندما يزداد النوم عمقا يضيق مجرى الهواء عند المريض بالشخير ، نتيجة زيادة ارتخاء العضلات و يحدث توقف التنفس تماما ، فيقل الاكسجين و تزيد نسبة ثاني اكسيد الكربون و تبدأ مراكز المخ في ايقاظه جزئيا او كليا فتعود الى عضلات البلعوم قوتها فيزول انسداد مجرى الهواء و يستطيع المريض التنفس و احيانا نجده يهب مستيقظا وهو يشعر بالاختناق ويبدأ في اخذ نفس عميق ، يعقبه انفاس متلاحقة ، ثم يعود للنوم مرة ثانية ، وفي معظم الاحيان لا يشعر المريض بهذه الدرجات و تتسبب في ايقاظ من حوله متصورين ان المريض في النزع الاخير بسبب الاصوات التي يصدرها مرات عديدة في الليلة الواحدة والتي تشبه حشرجة الموت .
ما الجديد في ط¹ظ„ط§ط¬ الشخير ؟
يعتمد العلاج اساسا على تشخيص اسباب الشخير ، باستخدام المنظار الضوئي و اجهزة الكمبيوتر الخاصة بقياس مقاومة الانف والبلعوم و مساحة مقاطعهما بدقة ، وفي دقائق معدودة في داخل العيادة الخارجية وذلك للتعرف على سبب و مكان الانسداد .
كما اصبح بالامكان تحديد و تسجيل درجة الشخير و نوعه و درجة توقف التنفس و تأثير ذلك على تركيز الاكسجين بالدم و على ضربات القلب و نشاط المخ اثناء نوم المريض بواسطة استخدام ما يسمى معمل النوم ( sleep lab ) . بعد ذلك يبدأ العلاج بواسطة الليزر , حيث إن نتائج هذا العلاج مشجعة جدا و يمكن إجراءه تحت مخدر موضعي ، كما ان المريض بنفسه يجب ان يشارك في العلاج و ذلك باتباع تعليمات محددة ، تبدأ بتقليل الوزن و ممارسة بعض الانشطة الرياضية ، التي تساعد بشكل فعال في التخلص من الشخير ، و اعتياد النوم على احد الجانبين و تجنب النوم على الظهر و الابتعاد عن التدخين و تعاطي الكحوليات والمنومات و مضادات الحساسية قبل النوم ، و الحرص على تناول كوب من الشاي او الكولا قبل النوم لأنهما يرفعان من درجة التنبيه لعضلات البلعوم لتقلل من درجة ارتخاءها .
كيف يمكن معالجة انسداد الانف المزمن بواسطة الليزر
يستخدم الليزر ايضا في علاج بعض امراض الانف ، مثل حالات تضخم غضاريف الانف ، التي تصيب المريض بانسداد مزمن و بالتالي صعوبة في التنفس ، وكانت هذه الحالة تعالج بالجراحة التقليدية فالآن اصبح من الممكن اجراء هذه الجراحة بواسطة الليزر تحت مخدر موضعي بدون حدوث أي نزيف من الانف او آلام اثناء او بعد العملية و بدون حاجة الى حشو انفي .
في كثير من الحالات يكون سبب انسداد الانف المزمن هو اعوجاج في الحاجز الانفي بالاضافة الى تضخم الغضاريف الانفية ، وهذه ايضا يمكن علاجها باستخدام الليزر ، حيث يتم إزالة الجزء المعوج من الحاجز الانفي و الجزء المتضخم من الغضاريف الانفية في الوقت نفسه بدقة و سرعة فائقة .
متى يمكن تصغير حجم اللوزتين باستخدام الليزر ؟
احيانا بسبب تضخم اللوزتين يكون ازالة اللحمية الموجودة خلف الانف في الاطفال غير كافي للتغلب على صعوبة التنفس و الشخير اثناء النوم و مشاكل تهوية الاذن الوسطى عن طريق قناة استاكيوس و صعوبة البلع التي قد تؤدي الى تأخير النوم لديهم وفي هذه الحالة يمكن استعمال الليزر في تصغير حجم اللوزتي المتضخمتين و يستطيع هؤلاء الاطفال مغادرة المستشفى في اليوم نفسه .
أ . د . محمد الدماطي استشاري الانف و الاذن و الحنجرة و زميل كلية الجراحين الامريكية
مجلة الوطن كلينك
لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده
ما هي ظپط±طµط© أن ط£طµط§ط¨ ط§ظ„ط§طµط§ط¨ط© ط¨ط³ط±ط·ط§ظ† الثدي
ما هي فرصة أن أصاب بسرطان الثدي؟
يعتبر سرطان ط§ظ„ط«ط¯ظٹ أشيع السرطانات التي تصيب النساء. فإذا قمنا بإجراء إحصائية لجميع النساء في العالم فإن واحدة من كل 8 نساء سوف تصاب بسرطان الثدي خلال حياتها، وبذلك فإن فرصة الإصابة بسرطان الثدي تبلغ 12% تقريباً.