التصنيف: عالم حواء

طريقة طھظˆط²ظٹط¹ ط§ظ„ظƒظ†ط¨ ط¨ط§ظ„طµط§ظ„ط© فن و طھطµظ…ظٹظ… و ط§ظپظƒط§ط± ظ„طھظˆط²ظٹط¹ الكنب في ط§ظ„طµط§ظ„ط© بالصور

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

تشخيص ضعف وضمورالعضلات الدكتور حسام أبو فرسخ/ استشارى فى طھط´ط®ظٹطµ الأمراض وعلم الخلايا المرضيةعمان- الأردن أبدأ حديثى بسرد قصتين لحالتين مختلفيتن قدما الى مختبرنا فى الأردن ويعانون من ضعف العضلات: الحالة الأولى كانت لامرأة متزوجه تبلغ الثامنة والعشرين من عمرها وتعيش فى الولايات المتحدة تشكى من ضعف فى ط§ظ„ط¹ط¶ظ„ط§طھ مما أزعج زوجها الذى بدأ رحلة العذاب معها من طبيب الى آخر فى بلد المهجر، وقد عالجها البعض بناءا على تخمينه الطبى بأدوية لم تؤدى الا الى زيادة فى سوء حالتها وبقيت على هذه الحالة لمدة 3 سنوات كاملة من مركز الى آخر. فجاءت الى الأردن فى زيارة للأهل. فراجعت طبيب الأعصاب فحولها الى. وعندما جاءت الى مختبرى جاءت وهى ضعيفة وتتحرك بصعوبة كبيرة . وعند اجراء فحص عينة العضلات تم تشخيصها وبعد اصدار التقرير ، قام الطبيب المعالج بتغيير علاجها الى مايستجيب عليه التشخيص الجديد مما أدى الى تحسنها تحسنا كبيرا جدا حتى ان زوجها وصف التقدم لها بأنها " عروس جيدة" وكان ذلك نتيجة اكتشاف المادة الناقصة عندها لبقاء عضلاتها قوية. أما قصة الأخرى فهى سيدة فى الرابع والعشرين من عمرها وقد خمن تشخيصها طبيب وبدأ علاجها لمدة 5 سنوات دون تقدم يذكر. بل أن حالتها بدأت تزداد سوءا. بعدها طلب منى طبيبها أخذ عينة لها من العضلات فتبين لنا أن مشكلتها فى ورم موجود فى الغدة "فوق الكظرية" يقلل من وجود البوتاسيوم فى الدم فأدى الى اصابتها بضعف عضلات كبير. وعندما أزيل ورمها من الغدة "فوق الكظرية" عادت لها قوتها الكاملة. من تلك القصتين ومن قصص مشابهة كثيرة يتبين لنا أنه لاغنى للطبيب من أخذ عينة من العضلات لتشخيص حالة ضمور العضلات حتى لايصاب المريض بتدهور فى صحته نتيجة عدم القدرة على التشخيص الدقيق لضعف العضلات. فضمور العضلات مرض منتشر فى الأردن . ففى احصائية فى الأردن عن حالات ضمور للعضلات والتى تم تشخيصها عن طريق أخذ عينة من العضلات. كانت نصف هذه الحالات (50%) تصيب المرضى مادون سن 18 و 50% من الحالات الأخرى تصيب أشخاصا فوق سن 18. وكانت تتراوح أعمار المرضى من يوم واحد الى مرضى بلغوا من العمر 72 سنة. وأعراض المرضى الذين يعانون من ضمور العضلات تتراوح بين أعراض بسيطة مثل نزول الحاجب على العين أو عدم القدرة على لعب الكرة او طلوع السلم ،الى حالات تكون الأعراض متوسطة من عدم الاستطاعة من القيام من وضع الجلوس الى وضع الاستقامة الا بجهد شديد وعدم القدرة على تمشيط الرأس الا بصعوبة ،الى درجة أكثر صعوبة وتتمثل فى عدم قدرة المصاب على الجلوس بتاتا أو حتى ايصال الطعام الى فمه ،الى الحالات التى يكون فيها المصاب مقعدا ويفقد معظم جسمه القدرة على الحركة حتى الخفيفة منها. من هذه الدراسة التى أجريت فى الأردن يتبن لنا ان مشاكل العضلات والضمور العضلى تصيب الإنسان فى مختلف مراحل العمر فهى قد تصيب الصغار كما قد تصيب الكبار. والشكوى منها قد تكون كبيرة بحيث تمنع المصاب من حركة العضو المصاب وقد تكون خفيفة تؤدى الى ضعف قليل فى بعض العضلات. كثير من هذه الأسباب يمكن تقليل تقدم المرض فيها إذا تم تشخيصها تشخيصا دقيقا ومبكرا. كان قديما يعتمد على تشخيص هذه الأمراض عن طريق الفحص السريرى فقط أو بفحص "كهرباء" العضلات أو باجراء بعض الفحوصات القليلة. أما الآن فان أخذ عينة من العضلات وفحصها بالطرق العلمية المتقدمة سيؤدى الى معرفة أسباب ضمور العضلات واتخاذ الاجراءات المناسبة لوقفها. أما أسباب ضمور العضلات فهى متعددة و تنقسم إلى عدة أقسام رئيسية: 1- أسباب تتعلق بتكسر ألياف العضلات نفسها: وهى عادة ماتصيب الصغار أو العقود الأولى من الحياة على حسب نوعها وتتميز بأنها عادة ماتكون تزداد سوءا كلما تقدم الإنسان فى العمر وهى عادة ماتبدأ بالعضلات الارادية وقد تنتقل الى العضلات اللاارادية. فيبدأ الإنسان المريض بالإحساس بصعوبة تسلق السلم إلى أعلى أو النهوض من حالة الجلوس. ويزداد الأمر سوءا فيصبح يواجه صعوبة فى الحركات الأقل صعوبة مما يؤدى فى النهاية إلى جلوسه مقعد على كرسى متحرك. وتصيب فيما بعد عضلات المريء والتنفس فتؤدى إلى صعوبة فى البلع وصعوبة فى التنفس وبالتالى إلى كثرة الالتهابات التنفسية. وقد تؤدى إلى إصابة عضلة القلب وبالتالى إلى الموت بهبوط القلب. وقد وجدنا فى دراستنا هذه أن هذا السبب يمثل 32.5% من حالات ضمور العضلات فى الأردن. 2- أسباب تتعلق بالأعصاب: نتيجة أن الأعصاب التى تغذى العضلات تصاب بمرض وبالتالى فان العضلات لاتعمل بالشكل الصحيح مما يؤدى الى ضمورها. وهذه الحالات قد تصيب القدرة على الحركة أو الإحساس أو الاثنان معا. وكان نسبة الاصابة نتيجة خلل فى الأعصاب 20% وهذه بدورها تنقسم إلى عدة أسباب:أ‌- أسباب وراثية تؤدى الى تكسر المادة الميلينية المغلفة للأعصاب ب‌- تكسر فى نخاع العصب نتيجة أمراض وراثية ت‌- التهابات بالأعصاب لوجود أجسام مضادة ث‌- التهابات بالأعصاب لوجود جراثيم خاصة بالأعصابج‌- وجود مواد سامة أو نتيجة أضرار من أدوية ح‌- التهابات بالأوعية المغذية للأعصابخ‌- وجود زيادة فى مواد الأيض السامة لايستطيع الجسم التخلص منها نتيجة أمراض وراثية. د‌- أمراض فى الجهاز العصبي المركزى ذ‌- وجود أورام خبيثة فى الجسم تفرز موادا مهلكة للأعصاب3- أسباب تتعلق بالتهابات فى العضلات: بعض الالتهابات قد تصيب العضلات وتؤدى الى ضعفها عن أداء مهمتها وبالتالى إلى ضمورها وتآكلها. وقد تسبق هذه الحالات التهابات فيروسية بعدة أسابيع، وقد مثل هذا السبب 15% من الحالات. كما وهذه تنقسم إلى عدة أسباب:أ‌- التهابات لوجود مضادات ضد العضلاتب‌- نتيجة التهابات جرثوميةت‌- التهابات نتيجة لوجود أجسام غريبة لم نعرف ماهيتها الى الآن4- أسباب تتعلق بالتركيبة المجهرية للعضلات نتيجة نقص بعض المواد أو الجزيئيات الخلقية وبالتالى تؤدى إلي ضعف العضلات وضمورها وتوقفها عن العمل. وقد تظهر هذه الأعراض على الأطفال فى سن مبكرة أو عند المراهقين أو البالغين أو حتى من تقدم به السن. وهذا السبب مثل 9% من الحالات. 5- أسباب تتعلق بالأدوية والهرمونات المفروزة من الجسم أو لوجود سرطان يفزر موادا يؤثر على قدرة العضلات على الحركة ويسبب لها الضمور. وقد مثل هذا السبب 4% من أسباب ضمور العضلات. 6- وجود تراكمات من مواد غير مهضومة فى الجسم وذلك بسبب تقص بعض انزيمات المتخصصة فى الأيض. وهذه تمثل 2.5%. 7- ضعف للعضلات نتيجة سوء استخدام للعضلة لعدم وجود تدريبات خاصة للعضلة وذلك خاصة بعد الاصابة بعد حادث فى الركبة أو فى الكاحل. وهذه تمثل 2.5% من مجموع الأسباب8- ضعف العضلات نتيجة وجود أجسام مضادة للمادة المنشطة للأعصاب كما هى فى حالة Myasthenia Gravis وفى هذا المرض يكون المريض أتعب مايكون فى الليل وأفضل حالاته فى أول ساعات النهار ووقت استيقاظه من النوم. وعادة مايصيب المرض العضلات القوية الكبيرة من الفخذ والذراع مع فرصة لوجود نزول الحاجب على العين أو الحول وهذه تمثل حوالى 3.3% من الحالات. 9- ضعف فى العضلات ناتج عن أسباب خارجة عن العضلات نفسها أو عن الأعصاب وهذه تكون عادة عند المرضى الذين قد يعانون من عدة أمراض ولايستطيعون تحديد نوع الضعف الذى يشعرون به للطبيب بسبب كبر السن أو لوجود تخلف عقلى أو لوجود صرع وما شابهه. وهذا يمثل 11% من الحالات. 10- أسباب متباينة ونادرة أو قد تجمع أكثر من سبب فى وقت واحد وهذه تمثل بمجموعها 3.5%. لابد ان علاج ضمور العضلات يعتمد اعتمادا كبيرا جدا على التشخيص الدقيق لسبب ضمور العضلات والتى كما أسلفت سابقا تتباين كثيرا . تشخيص ضمور العضلات يكون بأخذ عينة من العضلات المصابة أو من الأعصاب المريضة ويفضل ان تكون العينة من العضلات التى لاتتعرض لضربات أو تليفات طبيعية نتيجة موقعها. بعد أخذ العينات يجرى عليها صبغات خاصة لبحث انزيمات العضلات وتبيان نقصها أو اختلالها وطريقة ترتيبها فى العضلات. فى بعض الأمراض قد نحتاج الى عينة للفحص بالمجهر الالكترونى حيث تكبر اجزاء الخلية الى أكثر من مليون مرة. بعد تحديد السبب وراء ضعف العضلات يقوم الطبيب باعطاء العلاج المناسب الذى قد يشفى المريض من مرضه أو على الأقل يقلل من تدهور حالته. وبقيامنا بدراسة العضالات بهذا التفصيل الدقيق تم علاج كثير من المرضى وشفاؤهم. ولا زال الطب يتقدم فى تشخيص ضعف العضلات وطرق علاجها يوما بعد يوم . ولكن أول هذا التقدم يتم بدقة التشخيص.Dr Hussam Abu Farsakh,M.D. American Boards of Pathology (AP/CP)American Board of CytopathologyFirst Medical Labwww.firstmedicallab.com9626-

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

صيدلية ط¯ط§ط±ط§ظ„طµظپط§ط© بقعاء 5271122

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

بخمس ط§ظٹط§طھ ط±ط²ظ‚ظ‡ط§ ط§ظ„ظ„ظ‡ ط§ظ„ط°ط±ظٹظ‡ ط³ط¨ط­ط§ظ†ظƒ ما ط£ط¹ط¸ظ…ظƒ ، ط¨ط®ظ…ط³ ايات رزقها الله الذريه سبحانك ما أعظمك

السلام عليكم ورحمة الله

بخمس ايات حملت في نفس الشهر بعد انتظار9سنوات

علاج نافع باذن الله مجرب لقريبه مني داومت عليه فوهبها الله الحمل وكثرة لديها الذريه وساكتب لكم قصتها على عجاله حتى تستأنسو بقصتها .

قريبه لي تزوجت وانجبت طفله ثم بعد ذلك توقف الحمل عندها لمدة 9 سنوات وخلال هذه الفتره لم تدع طبيبا الا زارته ولا شيخا الا ذهبت اليه ..

ولا طبيب او طبيبة اعشاب الا واستعانت به , حتى استنزفوا كل اموالهم وذات مره رقاها شيخ فصرعت وتخبطت لكن لم ياذن الله في الشفاء ..

ووعد الشيخ انه سيعود لرقيتها كل فتره , لكن بسبب انشغال الشيخ مع رجال الدعوه لم يصتطع رقيتها مره اخرى مما سبب لها الما كثيرا وبكاءا ونحيبا , كل ذلك اشعرني بالغضب لان القلوب لا يجب ان تتعلق بالمخلوق بل وجب لها التعلق برب المخلوق ,

فاحضرت لها ايات لتقرأها دبر كل صلاة بل وتقراها كلما استطاعت ذلك وبالذات قبل صلاة الفجر مع قيام الليل وهذه الايات وردت في كتاب الفرج بعد الشده للقاضي التنوخي

قال فيهن الحسن البصري رحمه الله : عجبت لمكروب غفل عن خمس وقد عرف لمن قالهن , وقال : من لزم قراءة هذه الايات في الشدائد فرج الله عنه بمنه وفضله تعالى .

والخمس ايات هن :

1)  وَلَنَبْلُوَنّكُمْ بِشَيْءٍ مّنَ الْخَوفْ وَالْجُوعِ وَنَقْصٍ مّنَ الأمَوَالِ وَالأنفُسِ وَالثّمَرَاتِ وَبَشّرِ الصّابِرِينَ * الّذِينَ إِذَآ أَصَابَتْهُم مّصِيبَةٌ قَالُواْ إِنّا للّهِ وَإِنّـآ إِلَيْهِ رَاجِعونَ * أُولَـَئِكَ عَلَيْهِمْ صَلَوَاتٌ مّن رّبّهِمْ وَرَحْمَةٌ وَأُولَـَئِكَ هُمُ الْمُهْتَدُونَ [البقرة:155-157]

2)  فَسَتَذْكُرُونَ مَآ أَقُولُ لَكُـمْ وَأُفَوّضُ أَمْرِيَ إِلَى اللّهِ إِنّ اللّهَ بَصِيرٌ بِالْعِبَادِ * فَوقَاهُ اللّهُ سَيّئَاتِ مَا مَكَـرُواْ وَحَاقَ بِآلِ فِرْعَوْنَ سُوَءُ الْعَذَابِ[غافر:44ـ 46]

3)  وَذَا النّونِ إِذ ذّهَبَ مُغَاضِباً فَظَنّ أَن لّن نّقْدِرَ عَلَيْهِ فَنَادَىَ فِي الظّلُمَاتِ أَن لاّ إِلَـَهَ إِلاّ أَنتَ سُبْحَانَكَ إِنّي كُنتُ مِنَ الظّالِمِينَ* فَاسْتَجَبْنَا لَهُ وَنَجّيْنَاهُ مِنَ الْغَمّ وَكَذَلِكَ نُنجِـي الْمُؤْمِنِينَ [الأنبياء :86 ـ 87 ]

4)  الّذِينَ قَالَ لَهُمُ النّاسُ إِنّ النّاسَ قَدْ جَمَعُواْ لَكُمْ فَاخْشَوْهُمْ فَزَادَهُمْ إِيمَاناً وَقَالُواْ حَسْبُنَا اللّهُ وَنِعْمَ الْوَكِيلُ * فَانْقَلَبُواْ بِنِعْمَةٍ مّنَ اللّهِ وَفَضْلٍ لّمْ يَمْسَسْهُمْ سُوَءٌ وَاتّبَعُواْ رِضْوَانَ اللّهِ وَاللّهُ ذُو فَضْلٍ عَظِيم [آل عمران:173ـ174]

5)  وَأَيّوبَ إِذْ نَادَىَ رَبّهُ أَنّي مَسّنِيَ الضّرّ وَأَنتَ أَرْحَمُ الرّاحِمِينَ * فَاسْتَجَبْنَا لَهُ فَكَشَفْنَا مَا بِهِ مِن ضُرّ وَآتَيْنَاهُ أَهْلَهُ وَمِثْلَهُمْ مّعَهُمْ رَحْمَةً مّنْ عِندِنَا وَذِكْرَىَ لِلْعَابِدِينَ [الأنبياء:83 ـ84]

كانت قريبتي تقرأ هذه الايات باستمرار بعد كل صلاة وفي وقت فراغها وتبكي وهي تقرأها

وسبحان الله الرحمن , بعد شهر واحد فقط رات في منامها ان رجلا يحمل طفلا واعطاها اياه وهي تقول له لمن هذا الطفل ؟؟؟ فقال لها هو لك واسمه محمد او من اسماء محمد صلى الله عليه وسلم , فكانت تنظر اليه وهي سعيده به كثيرا , ثم استيقظت من نومها وبدأت تبكي بكاء شديد وتقول يا ليتني لم

استيقظ من نومي , وسرعان ما شعرت بدوار فاخذها زوجها الى المشفى فقال له الطبيب مبارك زوجتك حاااااااااااامل ,

وسبحان الله انجبت طفل واتبعته ب3 اطفال وهي الان لديها ذريه بعد ان فقدت الامل في الحمل , لكن سبحان الله الرحمن الرحيم .
اختنا التزمي بها وادعي الله بها وان شاء الله سيفرج الله عنك .
ولا بأس لو اضفت لها (وزكريا اذ نادى ربه رب لا تذرني فردا وانت خير الوارثين @ فاستجبنا له ووهبنا له يحيى واصلحنا له زوجه انهم كانوا يسارعون في الخيرات ويدعوننا رغبا ورهبا وكانوا لنا خاشعين).

للامانه م ن ق و ل

منقول

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

إلا أنّك عندما تفعل سوف لن يصدقن ما تقول

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

ســـــــــــــــــــلام

صور اثاث 2017 – ديزاين 2017 بالصور – اثاث مودرن 2017

منقووول

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

العلاج بـ / الالوان ..!

ودمتم في حفظ الرحمن
ارق امنياتي واعذبها

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

مشعل ظ„ظ„ظ†ط¸ط§ط±ط§طھ ط§ظ„ط·ط¨ظٹظ‡ ظˆط§ظ„ط¹ط¯ط³ط§طھ ط§ظ„ظ„ط§طµظ‚ظ‡ حائل 55138638

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده