مظاهر ط§ظ„ط¨ظ„ظˆط؛ عند ط§ظ„ط¨ظ†ط§طھ ، ظ…ط§ظ‡ظٹ ظ…ط¸ط§ظ‡ط± البلوغ عند البنات و ط§ظ„ظپطھظٹط§طھ ، مظاهر البلوغ عند البنات ، ماهي مظاهر البلوغ عند البنات و الفتيات ، مظاهر البلوغ عند البنات ، ماهي مظاهر البلوغ عند البنات و الفتيات ، مظاهر البلوغ عند البنات ، ماهي مظاهر البلوغ عند البنات و الفتيات ، مظاهر البلوغ عند البنات ، ماهي مظاهر البلوغ عند البنات و الفتيات ، مظاهر البلوغ عند البنات ، ماهي مظاهر البلوغ عند البنات و الفتيات ، مظاهر البلوغ عند البنات ، ماهي مظاهر البلوغ عند البنات و الفتيات
يزود البلوغ عند الفتيات بالقدرة على التوالد- حيث يتسارع نمو الجسم, وغالباً ما يكون البلوغ عند الفتيات بين 8-15 من العمر, مع تكامل النمو خلال 3 سنوات, ويتفاوت ترتيب ظهور مظاهر البلوغ كثيراً من حالة لأخرى. ولكن ماذا لو أتى البلوغ قبل أوانه, أي قبل سن الثامنة مع المظهر الدال على ذلك, وما العلاج?
للإجابة على هذه التساؤلات توجهت للاختصاصية بالأمراض والجراحة النسائية آمال الحلبي وسألتها:
< ماأنواع البلوغ المبكر ?
< < أنواع البلوغ المبكر1- المظهر الانثوي 2- المظهر الذكوري
– المظهر الأنثوي: يدعى بالبلوغ الباكر المركزي أو الحقيقي أوالتام, ويكون سوي الجنس أي يعطي نفس الصفات الجنسية الثانوية للجنس المصاب وهو يشير غالباً إلى تفعيل باكر للمحور تحت المهادي- النخامي- القندي- وبالتالي ظهور الصفات الجنسية الثانوية.
ويمكن أن يكون سببه عضوياً أو وظيفياً, ويلعب الدور الأساسي بالنسبة للأسباب العضوية اختلال في المرحلة الجينية وكما قلنا( تفعيل باكر للمحور تحت المهادي- نقص أكسجة, أو أذية ولادية) وهذا يجعل تأثير العدوى والتسمم والالتهابات في مرحلة الطفولة الباكرة أكبر وأقوى على جسم الطفلة ويمكن أيضاً أن يسبب تطور ارتفاع الضغط المزمن عند هذا البلوغ التام تظهر علامات البلوغ الثانوية وتظهر علامات الدورة.
من الملاحظ أن الأطفال ذوي البلوغ الكامل في عشر السنوات الثانية من العمر هم أطفال(قصار القامة مع عدم تناسب بين طول الاطراف بحيث تكون قصيرة, الجذع طويلاً والحوض عريضاً والأكتاف ضيقة).
وبنفس النوع الانثوي هناك البلوغ غير التام حيث يمكن أن تظهر بعض علامات البلوغ بدون أن تظهر علامات الدورة, تلك الفتيات تطور نموهن الجسماني لا يختلف كثيراً عن نمو الأطفال الطبيعي.
– المظهر الذكوري: هو اضطراب وراثي جسمي مقهور, يترافق مع تشوه الأعضاء التناسلية الظاهرة للإناث, نتيجة فرط تصنع قشر الكظر الخلقي وهو يترافق أيضاً مع تسرع عملية النمو في عشر السنين الأوائل (مرتين أو أكثر من النمو الطبيعي لنفس عمر الطفل الطبيعي) وما يتبع سرعة النمو تباطؤ شديد بالنمو.
أما شكل الجسم عند تلك البنات فهو غياب متناسب(أكتاف عريضة- حوض ضيق, أطراف قصيرة).
من الممكن أن يكون البلوغ المبكر سببه مبيضي حيث يكون هناك ورم في المبيض أو كيسات, وهذا الورم يفرز هرمونات تسبب في حدوث هذا البلوغ.
< ما أسباب البلوغ المبكر?
< < بعض الباحثين يعزون ظهور البلوغ المبكر لتغيرات في المورثات (الجينات) وهذا عندما لم يجدوا أي تفسير لحدوث هذا المرض, وخاصة إن لم يكن عند هؤلاء الأطفال أذية دماغية ولم يكن في حياتهم أي عدوى أو التهابات دماغية أو تسمم, والولادة والحمل حدثا بشكل طبيعي.
< ما العلاج?.
< < علاج الحالات عند الفتيات يكون علاجاًً تعويضياً أي اعطاء الهرمونات اللازمة فيما إذا بدأ العلاج مبكراً وبذلك يمكن أن يعطي مفعولاً أكبر, فهذا المرض ممكن أن يتراجع عند العلاج والتشخيص في الوقت المناسب, كما أن العلاج المبكر للفتاة يمكن أن يجنبها الكثير من المشكلات النفسية والاجتماعية وحدوث الانغلاق المبكر للمشاش وحدوث قصر قامة دائم, لكن أن يأتي العلاج متأخراً عندها نضطر أحياناً لأن نستأصل الأورام القندية والقشرية الكظرية جراحياً, كما تعالج الأورام داخل القحف بالجراحة والأشعة أو بالمعالجة الكيميائية.
ثم يأتي العلاج التجميلي للأعضاء التناسلية على مرحلتين الأولى مباشرة عندما يوضع التشخيص الصحيح ولا يعتمد على العمر, والمرحلة الثانية ليس قبل سن العاشرة للفتاة.
للإجابة على هذه التساؤلات توجهت للاختصاصية بالأمراض والجراحة النسائية آمال الحلبي وسألتها:
< ماأنواع البلوغ المبكر ?
< < أنواع البلوغ المبكر1- المظهر الانثوي 2- المظهر الذكوري
– المظهر الأنثوي: يدعى بالبلوغ الباكر المركزي أو الحقيقي أوالتام, ويكون سوي الجنس أي يعطي نفس الصفات الجنسية الثانوية للجنس المصاب وهو يشير غالباً إلى تفعيل باكر للمحور تحت المهادي- النخامي- القندي- وبالتالي ظهور الصفات الجنسية الثانوية.
ويمكن أن يكون سببه عضوياً أو وظيفياً, ويلعب الدور الأساسي بالنسبة للأسباب العضوية اختلال في المرحلة الجينية وكما قلنا( تفعيل باكر للمحور تحت المهادي- نقص أكسجة, أو أذية ولادية) وهذا يجعل تأثير العدوى والتسمم والالتهابات في مرحلة الطفولة الباكرة أكبر وأقوى على جسم الطفلة ويمكن أيضاً أن يسبب تطور ارتفاع الضغط المزمن عند هذا البلوغ التام تظهر علامات البلوغ الثانوية وتظهر علامات الدورة.
من الملاحظ أن الأطفال ذوي البلوغ الكامل في عشر السنوات الثانية من العمر هم أطفال(قصار القامة مع عدم تناسب بين طول الاطراف بحيث تكون قصيرة, الجذع طويلاً والحوض عريضاً والأكتاف ضيقة).
وبنفس النوع الانثوي هناك البلوغ غير التام حيث يمكن أن تظهر بعض علامات البلوغ بدون أن تظهر علامات الدورة, تلك الفتيات تطور نموهن الجسماني لا يختلف كثيراً عن نمو الأطفال الطبيعي.
– المظهر الذكوري: هو اضطراب وراثي جسمي مقهور, يترافق مع تشوه الأعضاء التناسلية الظاهرة للإناث, نتيجة فرط تصنع قشر الكظر الخلقي وهو يترافق أيضاً مع تسرع عملية النمو في عشر السنين الأوائل (مرتين أو أكثر من النمو الطبيعي لنفس عمر الطفل الطبيعي) وما يتبع سرعة النمو تباطؤ شديد بالنمو.
أما شكل الجسم عند تلك البنات فهو غياب متناسب(أكتاف عريضة- حوض ضيق, أطراف قصيرة).
من الممكن أن يكون البلوغ المبكر سببه مبيضي حيث يكون هناك ورم في المبيض أو كيسات, وهذا الورم يفرز هرمونات تسبب في حدوث هذا البلوغ.
< ما أسباب البلوغ المبكر?
< < بعض الباحثين يعزون ظهور البلوغ المبكر لتغيرات في المورثات (الجينات) وهذا عندما لم يجدوا أي تفسير لحدوث هذا المرض, وخاصة إن لم يكن عند هؤلاء الأطفال أذية دماغية ولم يكن في حياتهم أي عدوى أو التهابات دماغية أو تسمم, والولادة والحمل حدثا بشكل طبيعي.
< ما العلاج?.
< < علاج الحالات عند الفتيات يكون علاجاًً تعويضياً أي اعطاء الهرمونات اللازمة فيما إذا بدأ العلاج مبكراً وبذلك يمكن أن يعطي مفعولاً أكبر, فهذا المرض ممكن أن يتراجع عند العلاج والتشخيص في الوقت المناسب, كما أن العلاج المبكر للفتاة يمكن أن يجنبها الكثير من المشكلات النفسية والاجتماعية وحدوث الانغلاق المبكر للمشاش وحدوث قصر قامة دائم, لكن أن يأتي العلاج متأخراً عندها نضطر أحياناً لأن نستأصل الأورام القندية والقشرية الكظرية جراحياً, كما تعالج الأورام داخل القحف بالجراحة والأشعة أو بالمعالجة الكيميائية.
ثم يأتي العلاج التجميلي للأعضاء التناسلية على مرحلتين الأولى مباشرة عندما يوضع التشخيص الصحيح ولا يعتمد على العمر, والمرحلة الثانية ليس قبل سن العاشرة للفتاة.
