التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

الدوالي مرض الأقدام اسبابه ومخاطره وطرق علاجه -استشارة طبية

القليل من الناس يعلمون ما هو مرض ط§ظ„ط¯ظˆط§ظ„ظٹ وما مدى خطورته, وأكثر الأخطاء شيوعاً هي ربط مرض الدوالي بالساقين أو بالمرأة الحامل.
والجهل حول هذا المرض وأعراضه ينعكس سلباً على من يصاب به, إذا لم تتم معالجته من البداية, لأن تفاقم مرض الدوالي قد يصل في بعض الأحيان إلى اضطرار بتر الساق.
وقد تظهر الدوالي في أي مكان في الجسم كالبطن أو في الأحشاء أو حول المبيض, ولكن المكان الأكثر شيوعاً ظهورها في الساق والقدمين, لبعدهما عن القلب, وزيادة ضغط الدم الوريدي فيهما بفعل الجاذبية الأرضية عندما يكون الإنسان واقفاً.
ويمكن أن تصيب الدوالي الذكور والإناث في عمر الثلاثينات أو الأربعينات, وهي أكثر شيوعاً مع الحمل أو مع الذين يتطلب عملهم الوقوف لمدة طويلة كالمدرسين وموظفي المطاعم, كما أن الشخص السمين معرض للإصابة بها بشكل أكبر من الإنسان ذي الوزن الطبيعي.
وتختلف أعراض الدوالي على اختلاف مكان حدوثها فإذا كانت في الساقين مثلاً , يشتكي المريض من ظهور أوعية دموية يختلف حجمها من مريض إلى آخر وتكون بارزة فوق الجلد ومتعرجة, وقد يشتكي أيضاً من ألم أو ثقل في الساقين, إضافة إلى الحكة وتغير لون الجلد وحدوث القروح, فإذا أهملت الدوالي لفترة طويلة ستتضخم لدرجة يصبح الجلد في تلك المنطقة رقيقاً لدرجة أن قد يحدث نزيفاً منه أو يتجلد الدم في هذه المنطقة.
ومريض الدوالي أكثر عرضة لحدوث جلطة في الساق قد تؤدي إلى جلطة في الرئتين, لهذا فإن المرضى المصابين بدوالي الساقين يحتاجون لعناية إضافية عند لزوم عمل عملية جراحية أو السفر لساعات طويلة, فيجب عليهم في هذه الحالات إتباع التعليمات الخاصة التي تقلل من احتمال حدوث الجلطة.
وأسباب حدوث الدوالي كثيرة لذلك لا يمكن تجنب الإصابة بها, لكن بشكل عام ممارسة الرياضة والمحافظة على وزن طبيعي للجسم يقلل من احتمال حدوثها, وأيضاً إتباع التعليمات الصحية خلال فترة الحمل وعند السفر, ومراجعة الطبيب المختص عند ملاحظة توسع الأوردة في الساقين يقلل من احتمال حدوثها أو الحد من زيادتها على الأقل.
ويكون علاج الدوالي بحسب درجتها, فإما أن يكون باستخدام الليزر وذلك لعلاج الدوالي الصغيرة ويعطي هذا العلاج نتائج ممتازة, أو باللجوء إلى العمل الجراحي حين تكون الدوالي بحجم كبير, وقد تستخدم الطريقتين السابقتين إذا كان المريض يعاني من أكثر نوع من الدوالي, فتعالج الدوالي الكبيرة بالعمل الجراحي, ومن ثم الأصغر باستخدام الليزر.

الدوالي مرض ط§ظ„ط£ظ‚ط¯ط§ظ… الثقيلة.. لماذا يتفشى محليا؟

إن شعر المرء بثقل في الأقدام، وتعب عند الوقوف، ورغبة تستمري المشي حافيا على بلاط بارد، ورأيت عروقا زرقاء متفاوتة الأقطار تتشعب على الساق.. فقد يكون صاحب هذه الأعراض مصابا بما يسمى «الدوالي».

وقد لا يعرف كثيرون أنهم مصابون بهذا المرض إلا بعد زيارة وتشخيص طبيب.

كما قد يجهل البعض أسبابه وارتباطها بأعراضه وان هذا المرض متفش بين النساء أكثر من الرجال وان بعض أسبابه كامنة في البيئة الطبيعية، وأخرى في العادات الغذائية، وثالثة في الدواعي المهنية لبعض المهن والوظائف. بقعة ضوء ألقاها د. ميشيل شمعون الذي التقيته وهو يبحث عن بداية الإجراءات والمقتضيات التي يمكن إتباعها لإنشاء عيادة طبية خاصة ومتخصصة في علاج مرض الدوالي بقطر، كان اللافت أولا تقديمه لنفسه كطبيب متخصص في فرنسا ولبنان عالج الكثيرين من هذا المرض الذي قد لا يضعه كثيرون بمصاف أمراض خطيرة رغم أهمية التبرؤ من أعراضه الثقيلة وكان اللافت ثانية همته في افتتاح هذه العيادة المتخصصة في علاج هذا المرض، وهو مشروع لا يقدم عليه أحد إلا إذا كان واثقا اقتصاديا انه سيجد العديد من زبائنه المرضى وإلا إذا كان متخصصا يضمن إقبالا على تخصص يعالج بطرق خاصة قد لا تتوفر محليا.

فهل مرض الدوالي من الأمراض الشائعة في مجتمعنا؟ وما هي أسباب شيوعه؟ وما هي أسباب الإصابة به، وما هي أعراضه؟ وقبل العلاج.. هل هناك طرق للوقاية؟ وما هي المهن التي يصاب كثير من أصحابها بهذا المرض؟ وهل يمكن لأصحاب هذه المهن تجنب الإصابة؟ وإذا كان الغذاء فيه الدواء فما هي الأغذية التي تسهم في الوقاية؟ وما هي أيضا الأغذية التي تشارك عوامل أخرى في حدوث الإصابة به، كل ذلك وغيره تناوله حوارنا مع د. ميشيل شمعون.. وفيما يلي التفاصيل:

_لو قلت لك إن لدي أمية طبية بخصوص مرض الدوالي الذي تتخصص في ط¹ظ„ط§ط¬ظ‡ فكيف تبسط لي المعلومات الشارحة لأسبابه وأعراضه؟

– هناك خطان لدفق الدم من القلب، احدهما الخط النازل ويأخذ الدم من القلب إلى الرأس والذراعين، والخط الآخر ينقل الدم إلى الأطراف السفلى، ثم يحدث رجوع الدم من الأطراف السفلى إلى أعلى، والمشاكل التي تحدث في هذه العودة للدم من الأطراف السفلى إلى أعلى يسمى تقليديا الدوالي، حيث تتفتح الأوردة ويحدث هذا الداء.

ويمكن تقسيم هذا الداء إلى أكثر من قسم، منها مثلا ألا تكون هناك «دوالي» ظاهرة، وهناك دوالي دقيقة تأخذ شكلا عنكبوتيا، ولهذا يتم تخطيط لهذه الأوردة الضيقة، والتعرف على السبب لنعرف من أين تبدأ المشكلة، وما هي طبيعتها ومن ثم يتم وصف أدوية تتناسب مع حالة كل مريض.

_هل العلاج فقط بالأدوية؟

– لا.. هناك طرق أخرى للعلاج منها حقن الأوردة بحقن داخلها، ليتفاعل الدواء مع النسيج الداخلي للأوردة، وتعود الأوردة المنتفخة والمغلقة إلى اتساعها الطبيعي، لتسمح للدم بالعودة من الأطراف السفلى إلى الأعلى.

_ما هي الأعراض المصاحبة عادة لهذا المرض؟

– ثقل الساقين وتشنج الأطراف وما يسمى بالحريق والذي يشعر بمقتضاه المريض بحاجته لأن يضع قدميه على أرض باردة.

_وكيف يكون ثقل الساقين؟

– يشعر المريض بأن قدميه ثقيلتان ويشعر بالتعب عند الوقوف، أو لا يستطيع الوقوف لمدة طويلة.

_هل أنت متخصص في علاج هذا المرض؟

– نعم.. حيث اعمل بعلاج هذا المرض منذ عام 1988 في فرنسا، فقد انتقلت من لبنان إلى فرنسا منذ نحو 33 عاما، والآن أتخصص في علاج داء الدوالي بين لبنان وفرنسا، حيث لي عيادة في فرنسا، وأخرى في لبنان ومن خلالهما أعالج العديد من الحالات المرضية المصابة بداء الدوالي.

_وهل لديك النية لنقل نشاطك إلى دولة قطر؟

– نعم، اعمل الآن على فتح عيادة تخصصية في علاج داء الدوالي هنا في قطر لأن هناك حالات عديدة مصابة بهذا الداء، وبخاصة النساء حيث لا يؤدي فقط إصابتهن بداء الدوالي إلى الأعراض سالفة الذكر، ولكنه يؤدي أيضا إلى حدوث تشوهات ظاهرية تتمثل في ظهور أوردة زرقاء شبكية الشكل تسيء إلى شكل الساق.

_وهل تعالج أوردة الدوالي بأدوية، وبحقن فقط أم هناك علاجات أخرى؟

– الجراح عادة يمكنه معالجة الأوردة المنتفخة أما الأوردة الدقيقة العنكبوتية الشكل فالجراح لا يستطيع أن يفعل لها شيئا. ولكن هناك طريقة فرنسية لمعالجة هذه الأوردة الدقيقة.

_ وما هي تفاصيل هذه الطريقة الفرنسية؟

– أنها تتلخص في استخدام حقن دقيقة جدا، في حقن هذه الأوردة الدقيقة بدواء، حيث يقوم هذا الدواء بمعالجة الانسدادات، والمشكلة ليست في الحقن وعملية الحقن لهذه الأوردة الدقيقة، ولكن في الدواء الذي يتم به حقن هذه الأوردة، فهو دواء يتم تحضيره بحسب كل وريد، ولان كل وريد أيضا له نوع معين من الإبر، وأيضا من الأدوية المحضرة.

_ ما هي عادة المهن الأكثر انتشارا بينها هذا المرض؟

– أنها المهن التي تتطلب الوقوف لأوقات طويلة ومتكررة منها مثلا المدرسات، اللواتي يقفن في فصول الدراسة أمام الطالبات حصصا متعاقبة، ومثل بائعات المحال التجارية، حيث يتطلب عملهن أيضا الوقوف مدة طويلة، وأيضا عاملات التجميل في المحال التي تقدم هذه الخدمات.

_ إذن السبب الرئيسي هو الوقوف لفترات طويلة؟

– ليس الوقوف لفترات طويلة هو السبب الوحيد، ولكن أيضا السيدات اللواتي لديهن زيادة في الوزن يكن أيضا أكثر عرضه للإصابة بداء الدوالي.

_ وما علاقة زيادة الوزن بالدوالي؟

– زيادة الوزن عائق لرجوع الدم من الأطراف السفلى إلى الأعلى وإلى القلب، وكذلك السيدات اللواتي حبلن وولدن عدة مرات، أي إن كثرة الإنجاب احد أسباب الإصابة بالدوالي.

_ ولماذا؟

– السيدة التي أنجبت 7 أو 8 أو حتى 5 أطفال يكون لديها قابلية أكثر للإصابة بداء الدوالي عن السيدة التي أنجبت مرة أو مرتين، ففي كثرة الإنجاب ما يؤدي للإصابة بالدوالي، بل هناك أسباب وعوامل أخرى؟

_ ما هي؟

– مثلا هناك عامل وراثي، فهذا المرض قابل للتوريث من الآباء والأمهات إلى الأبناء ..بل إن الوراثة هي سبب رئيسي للإصابة بمرض الدوالي.

_ أي من الجنسين أكثر إصابة بهذا المرض؟

– النساء هن الأكثر إصابة بمرض الدوالي من الرجال فقد أثبتت بحوث إن عشرة بالمائة من المصابين بداء الدوالي هم من الرجال، والشيء المزعج انه مع الزمن وتقدم العمر يفكر بعض المصابين بداء الدوالي، إن ثقل الأقدام هو شيء طبيعي، فالشخص الذي دورته الدموية جيدة لا يشعر بأعراض هذا المرض، ولكن هناك بعض الأشخاص عندما يتقدم بهم العمر، يشعرون بثقل في القدمين وبالتالي التعب من الوقوف والحركة قد يفسر ذلك بأنه تطور طبيعي للتقدم في العمر في حين إن التفسير الحقيقي هو انه مصاب بالدوالي وانه يمكن علاج هذا المرض وإعادة دورته الدموية إلى حالة طبيعية ولهذا يتطلب الأمر عند الشعور بأي أعراض اللجوء إلى فحص الطبيب لتشخيص المرض أو لربط هذه الأعراض بأسبابها الحقيقية.

_ هل هناك طرق للوقاية من هذا المرض ينبغي توضيحها حتى لا يصاب بها الإنسان؟

– هناك طرق سهلة للوقاية من هذا المرض فمن الطرق السهلة أن يحافظ المرء على رشاقته وصحته العامة ويحافظ أيضا على ألا يتعدى وزنه المعدل العام قياسا بطوله وأيضا من طرق الوقاية ممارسة بعض الرياضات.. وبخصوص الرياضة أضيف انه بعض الرياضات تكون مفيدة وجيدة ولها تأثيرها الايجابي ولكن هناك رياضات أخرى تكون لها تداعيات.

_ يحتاج هذا التصنيف لممارسة الرياضة إلى شرح؟

– للرجال والنساء الرياضة المستحبة هي السباحة والمشي وأيضا الركض ولكن هناك أنواعا من الرياضة تكون مؤذية للمصاب بمرض الدوالي مثل كرة السلة أو التنس.

_ ولماذا التنس وكرة السلة لا يناسبان المريض بالدوالي؟

– لأنهما يستدعيان الوقوف المفاجئ والسريع خلال الحركة وممارسة الرياضة فضلا عن ذلك إن الإنسان الذي لديه استعداد للإصابة بالدوالي ومارس هذه الرياضات واضطر إلى الوقوف المفاجئ أثناء الحركة فان ذلك عامل مساعد للإصابة بالمرض.

_ هل أنت المتخصص الوحيد في علاج الدوالي بهذه الحقن وأدويتها الخاصة؟

– أنا لا أقول ذلك ولكنني واحد من المتخصصين جدا في علاج الدوالي بهذه الطريقة وفي واقع الأمر إن هؤلاء المتخصصين عددهم ليس كبيرا فالمهتمون من الأطباء بعلاج الدوالي بهذه الطرق المتقدمة عددهم قليل في العالم والمعروف والشائع إن داء الدوالي يعالج بعملية جراحية لينينتهي الأمر وهذا غير دقيق أو غير صحيح لأن الجراح الذي يعالج الدوالي لا يعالج إلا الأوردة المنتفخة الكبيرة ولتبسيط الأمر يمكن تشبيه داء الدوالي بأنه كما الشجرة لها جذع قطره أكثر اتساعا وفروع متشعبة مختلفة الأحجام والانتظار وحتى الأعضاء الدقيقة والرفيعة جدا والتدخل الجراحي عادة لا يتعامل إلا مع جذع الدوالي أو الأوردة الظاهرة الأكثر انتفاخا، أما هذه الفروع والغصون الدقيقة فتحتاج إلى تدخل متخصص وعلاج متخصص لا يهتم به إلا متخصصون في علاج هذا الداء، ومن ثم فعلاج الدوالي جراحيا، يتركز على علاج الأوردة الأكبر، من الأوردة العنكبوتية الشكل الشديدة الدقة لا تعالج جراحيا كما تعالج الأوردة الأكبر. وهنا يكون الفارق بين المتخصص في علاج الدوالي وغير المتخصص. فما يفعله الجراح هو انه يستأصل جذع الدوالي، أو الأوردة الأكبر قطرا فيتعامل معها جراحيا، أما الأوردة العنكبوتية الدقيقة صغيرة القطر أو دقيقة القطر، فالجراح لا يتعامل معها، وهنا يكون دور المتخصص في علاج الدوالي فهو يتعامل مع هذه الأوردة الدقيقة بطرق علاجية متخصصة ولهذا يكون عمل الطبيب المتخصص في علاج الدوالي عملا متخصصا يفوق عمل الجراح.

_ أنت إذن طبيب متخصص في علاج داء الدوالي، فمن هم أشهر من عالجتهم؟

– بطبيعة الحال لا استطيع أن اذكر أسماء معينة عالجتها، ففي لبنان مثلا توجد مطربة لبنانية معروفة طلبت موعدا لبدء العلاج من مرض الدوالي الذي بدأت أعراضه في الظهور على ساقيها بخيوط دقيقة زرقاء. وسوف ابدأ بعلاجها قريبا، وهناك شخصيات سياسية واقتصادية عديدة ومعروفة، عالجتها بالفعل من داء الدوالي، فهو مرض موجود، وله درجة من الانتشار، والذين أعالجهم لا يرمون من العلاج فقط إلى التخلص من الجزء الرئيسي من الدوالي، ولكنهم يستهدفون العلاج المتخصص لإعادة الدورة الدموية في الأطراف السفلى إلى حيويتها وسلامتها، والتخلص من كل أعراض هذا المرض الظاهرة على الساق. وبالخصوص السيدات اللواتي يتأذين عادة من ظهور هذه الأعراض وتشويهها لمنظر الساق. وبصفة عامة استطيع القول إن داء الدوالي متفش أكثر مما تتصور، وبعض مرضاه يجهلون إصابتهم به، والمؤسف إن بعض المصابين بهذا المرض يكيفون حياتهم مع أعراضه خاصة إذا كانوا يجهلون أصابتهم، فيتعود الإنسان على نقل قدميه، وانه يتعب من الوقوف، وهو لا يعرف انه مصاب بالدوالي، فإن عولج هذا الشخص علاجا متخصصا يتخلص من هذه الأعراض. فالرجال قد لا يتأذون من الأعراض الظاهرة على سيقانهم لهذا المرض، ولكن كثيرا من السيدات لا يتقبلن هذه الخطوط الزرقاء التي تسيء إلى مظهرهن العام. ولهذا الإقبال على العلاج من هذا المرض يكون من النساء أكثر من الرجال، لان الأمر يتعلق بمظهر سيقانهن.

_ هل ظهور أعراض مرض الدوالي له سن معينة؟

– لا.. مرض الدوالي ليس له سن معينة تكثر الإصابة فيها، فهو يصيب كل الشرائح العمرية. فيصيب شبابا، مثلما يصيب كبارا في السن.

_ لكن ثمة ملاحظة أذكرها لك سائلاً تفسيرها، وهي إن هذه الخطوط الدقيقة الزرقاء- العرض الظاهر للدوالي- تبدو غالباً أكثر لدى النساء الأوروبيات من غيرهن: هل هذه الملاحظة سليمة؟

– سؤالك يلفتني إلى معلومات ينبغي أن اذكرها لك، وهي إن مرض الدوالي له علاقة كبيرة بالهرمونات الأنثوية ، ففي الغرب يوجد إقبال على هذه الهرمونات قياساً على بلادنا العربية، فكثير من السيدات الأوروبيات يتعاطين بتكرار وكثرة حبوب منع الحمل، أكثر من النساء العربيات. وحبوب منع الحمل تحتوي على نوعين من الهرمونات الأنثوية : الاستروجين ، والبوستروجين ، وهما نوعان من الهرمونات النسائية التي تؤدي إلى تفاقم الأوردة وحصول داء الدوالي.

السيدات الأوروبيات وبالخصوص في فرنسا كما اعرف يقضين ساعات عمل طويلة، فبعضهن مثلاً يعمل «8» ساعات متواصلة، أغلبها وقوفا، ولا يتخللها إلا وقت راحة قصيرة، على العكس من مجتمعاتنا العربية، فالسيدة العاملة لا تقف غالباً طوال هذه الساعات، بل ولا تعمل كل هذا الوقت ومن ثم فالسيدات الأوروبيات يتسبب في إصابتهن بالدوالي عاملان رئيسان أولهما: التعاطي المستمر لحبوب منع الحمل المحتوية على الهرمونات النسائية، وثانيهما: ساعات العمل الطويلة والوقوف المستمر، أما السيدات العربيات فلا يتعاطين حبوب منع الحمل بمعدل ما تتعاطاه الأوروبيات، ولا يقفن في عملهن ساعات طويلة ولهذا تقل نسبياً إصابتهن بداء الدوالي عن الأوروبيات.

_ أنت زائر الآن لقطر، وترغب في فتح عيادة متخصصة في علاج الدوالي، وحينما تفكر في مثل هذا المشروع من الطبيعي أن تحسب أولاً معدل تفشي المرض، وخصوصية العوامل المفضية للإصابة، فما هي في تقديراتك لعوامل الإصابة بداء الدوالي في قطر؟

– أتصور إن العامل الرئيسي والمزعج بمرض الدوالي في قطر والخليج عموماً هو عدم الحفاظ على المعدلات السليمة للوزن.

_ هل زيادة الوزن هي العامل الوحيد؟

– لا.. هناك أيضا عوامل أخرى ، منها ارتفاع درجة حرارة المناخ، فهذه الحرارة من أسباب الإصابة بمرض الدوالي؟

_ الحرارة تؤثر؟

– نعم أنها تؤثر على الأوردة وسلامتها، والحرارة لا يقصد منها فقط المناخ، ولكن يقصد أيضا حرارة «الشاور» فبعض النساء يستمرئن البقاء في «البانيو» مع الماء الساخن مدة طويلة خصوصا في الشتاء وهذا من العوامل المسببة لإصابتهن بمرض الدوالي ومن الأفضل لهؤلاء السيدات الاستحمام بالدوش بدلا من الجلوس لفترات في الماء الساخن.

_ هل الرجال أيضا يتعين عليهم الأمر ذاته؟

ـ نفس القصة «الدوش» أفضل من الجلوس في بانيو مملوء بالماء الساخن ولكن الرجال يكونون اقل عرضة للإصابة بالدوالي بسبب الجلوس طويلا في الماء الساخن.

_ لماذا؟

ـ لأن الرجال ليست لديهم الهرمونات النسائية أو الأنثوية الموجودة بالمرأة والتي هي عامل مسبب للإصابة بمرض الدوالي.

_ الأسئلة والإجابات عنها ساقت إلى حزمة متنوعة من الأسباب التي وراء الإصابة بالدوالي.. فهل هناك عوامل أخرى لم نتطرق إليها وبالخصوص في قطر والخليج؟

ـ إن تحدثنا عن عوامل للإصابة بالدوالي في قطر والخليج تقفز إلى الذاكرة فورا درجة الحرارة ومعها زيادة الوزن خصوصا في فصل الصيف حيث ترتفع درجة الحرارة ولكن في الشتاء تتقلص هذه الأوعية الدموية.

_ إذن بماذا تنصح المعلمات اللواتي يقفن ساعات على امتداد اليوم المدرسي وأيضا العاملات في صالونات التجميل حتى لا يصبن بداء الدوالي؟

ـ هناك تمارين للمهن التي تستدعي من السيدات على وجه الخصوص الوقوف لفترات طويلة وهذه التمارين الرياضية مصورة وموجودة وتقدم قائمة بها وتتضمن الحركات الجسدية التي يجب إتباعها في هذه التمارين تجنبا للإصابة بالدوالي، فعشر دقائق من الرياضة وفقا لهذه التمارين تمنع أو تقلل فرص الإصابة بالدوالي لأن هذه التمارين تنشط الدورة الدموية ولا تسمح للدم بالتكدس في الأطراف السفلى للبدن بل يكمل دورته بسلاسة وسهولة.

_ هل هناك علاج كيميائي ودوائي موصوف إضافة إلى هذه التمارين؟

ـ للأسف أن تعاطي أية أدوية لتنشيط الدورة الدموية يحدث مفعولا خلال تعاطيها ولكن هذا المفعول ينتهي ويعود الركود إلى الدورة الدموية متى ما تم التوقف عن هذه الأدوية ، أما التمارين الرياضية والمواظبة عليها هي الأكثر فاعلية.

_ كثيرون يفضلون أن يكون الدواء في الغذاء من دون اللجوء إلى كيمياء الدواء التي يكون لها آثار جانبية في الغالب.. فما هي الأغذية التي تنصح بها للوقاية من الدوالي؟

ـ سأحدثك أولا عن الأغذية التي تمثل عاملا مساعدا للإصابة بمرض الدوالي، فمن المعروف أنه في قطر والخليج والبلدان العربية بشكل عام هناك إفراط في استخدام البهارات مثل الفلفل الأسود والكاري والكمون والكزبرة وأنواع عديدة أخرى من البهارات وجميعها عامل مساعد للإصابة بداء الدوالي.

وإضافة لهذه البهارات هناك أيضا تعاطي المشروبات الروحية مثل ما يحدث في الدول الأوروبية والغربية ولا يحدث في بلداننا الخليجية والعربية، فالمشروبات الروحية والإفراط في تعاطيها من العوامل المساعدة للإصابة بداء الدوالي وهو عامل إضافي أجيب به عن سؤالك السابق عن أسباب تفشي داء الدوالي لدى الأوروبيات قياسا على السيدات العربيات، إصابات النساء الأوروبيات بالدوالي راجعة إلى حبوب منع الحمل والمشروبات الروحية وهذا ما لا يحدث في حال السيدات العربيات.

_ أنت ذكرت الكاري كواحد من البهارات التي تشكل عاملا مساعدا للإصابة بالدوالي ولكن الكاري معروف أنه يقي الإنسان من الإصابة بمرض الزهايمر؟

ـ ولكنه من ضمن البهارات التي تسبب الإصابة بالدوالي وعموما الإفراط عادة غير مرغوب فيه والاعتدال مرغوب ولهم في كل الأحوال الكاري قد يكون علاجا للدماغ ولكن الإفراط فيه مؤذ للأطراف فكل شيء له حسناته وسيئاته.

_ تحدثت عن أغذية تتسبب أو تشارك غيرها من العوامل المحدثة لمرض الدوالي.. فما هي الأغذية التي تجنب الإنسان الإصابة به؟

ـ البصل والثوم ينشطان الدورة الدموية ويخلقان تقلصات في الأوردة والأوعية على نحو مفيد وحسنات البصل والثوم أكثر من أن تذكر على عجالة

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

ما هي احدث تقنية للوقاية من داء السكري

ما هي ط§ط­ط¯ط« طھظ‚ظ†ظٹط© ظ„ظ„ظˆظ‚ط§ظٹط© من داء السكري

الوقاية من داء السكري

د. حسام جنيد *

يعد داء ط§ظ„ط³ظƒط±ظٹ من أخطر الأمراض المزمنة في عصرنا هذا لما يسببه من مضاعفات خطيرة تصيب أعضاء الجسم الحيوية كالقلب والكلى والعينين والأعصاب وقد تؤدي إلى الوفاة، فهل يمكن الوقاية من حدوثه؟

لقد زادت نسب الإصابة بهذا الداء مؤخراً في كافة أنحاء العالم بشكل وبائي، وكانت هذه الزيادة ملحوظة أكثر في البلاد العربية عموماً ودول الخليج العربي خصوصاً. ففي المملكة العربية السعودية يصيب الداء السكري 28% من الأشخاص البالغين حسب آخر الدراسات الطبية المحلية، اي أن شخصاً على الأقل من بين كل أربعة أشخاص لديه الداء السكري في المملكة، سواء علم ذلك أو جهله.

يعد النمط الثاني من الداء السكري أكثر أنواع الداء انتشاراً إذ يشكل حوالي (80-90%) من الحالات، وهو يصيب البالغين أكثر من الأطفال ويلعب العامل الوراثي دوراً مهماً في حدوثه، إلا أن عوامل بيئية عديدة يمكن التحكم بها تساعد على الإصابة به كزيادة الوزن وقلة الحركة والتدخين. كما تعد إصابة السيدة الحامل بالسكري الحملي (الذي يشفى عادة بالوضع والولادة) من العوامل المهيئة لحدوث النمط الثاني من الداء السكري عند هذه السيدة في المستقبل.

يعتمد تشخيص السكري على قياس سكر الدم في حالة الصيام أو بعد تناول وجبة غنية بالسكريات بساعتين، إلا أن قيم سكر الدم عند بعض الأشخاص تعتبر أعلى من الحد الطبيعي وأدنى من الحد الذي يعتبر مشخصاً للداء السكري، وهؤلاء الأشخاص نعتبرهم مؤهلين للإصابة بالمرض إن لم يتبعوا سبل الوقاية منه، ويمكن عدهم مصابين بحالة (ما قبل السكري).

وقد أجريت دراسات عديدة على هؤلاء المصابين بحالة ما قبل السكري لمعرفة كيفية منع تطور الحالة إلى الإصابة بالنمط الثاني من السكري، وخلصت تلك الدراسات إلى أن أنجع الطرق للوقاية من هذا الداء تكمن في اتباع نمط حياة صحي يتمثل بتنزيل الوزن بنسبة 5-10% عند زائدي الوزن، وممارسة الرياضة المعتدلة يومياً لمدة نصف ساعة واتباع حمية غذائية قليلة السعرات الحرارية، كما تبين أن تغيير نمط الحياة الآنف الذكر كان فعالاً أكثر في الوقاية من السكري إذا ما قورن باستخدام العقاقير الطبية (كدواء الميتفورمين) الذي يقي أيضاً من الداء وإن بنسبة أقل، كما أن الإقلاع عن عادة التدخين قد يقي أيضاً من حدوث السكري عند المدخنين المهيئين لحدوثه.

إن الإقلال من كمية الطعام وعدم الوصول إلى حد الشبع وانتقاء الطعام الصحي المفيد يعد من أهم وسائل إنزال الوزن عند البدناء الذين يعتبرون مهيئين للإصابة بهذا الداء أكثر من غيرهم، وهنا نستذكر حديث النبي المصطفى صلى الله عليه وسلم: (ما ملأ آدمي وعاءً شراً من بطنه، بحسب ابن آدم لقيمات يقمن صلبه، فإن كان لا بد فاعلاً فثلث لطعامه وثلث لشرابه وثلث لنفَسه).

فما أحرانا أن نقتدي بهدي سيدنا وقدوتنا رسول الله، وأن نعود أنفسنا وأولادنا منذ نعومة أظفارهم على الاقتصاد في كمية الطعام، كما علينا أن نعودهم على استهلاك الطعام النافع الغني بالفواكه والخضروات، والإقلال من الدسم والابتعاد عن تناول المشروبات الغازية، وحثهم على ممارسة الرياضات المفيدة كالمشي والجري والسباحة.

فلنكن قدوة لأبنائنا ولنعلمهم هذه العادات الصحية الحسنة منذ الصغر لتقيهم بإذن الله من الأمراض الخطيرة في الكبر، فالعلم في الصغر كالنقش في الحجر.

* قسم طب العائلة

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

صيدلية حبونا

صيدلية ط­ط¨ظˆظ†ط§ حبونا 5452148

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

دلوعه الطبيب يجيب

ار يد ط¹ظ„ط§ط¬ يخفف مرض القلق العام اللي عندها خبره لاتبخل عليه علاج طبيعي مثل العسل

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

ماهي قرحة عنق الرحم ، أعراض قرحة عنق الرحم ، علاج قرحة عنق الرحم طب و صحة

قرحة عنق الرحم

كثر الحديث عن مرض ظ‚ط±ط­ط© عنق ط§ظ„ط±ط­ظ… لدى النساء، حيث كثيراً ما تردد النساء كلمة: ذهبت للدكتور أو الدكتورة وتم تشخيص قرحة عنق الرحم وأجري لي كي أو غيره من العلاجات التي قد تكون ضرورية أحياناً ولكن في كثير من الأحيان نجد أن هذا ما هو إلا مبالغة في تشخيص وعلاج هذه الظاهرة التي غالباً ما تكون عبارة عن مجرد (ectropion) أو الذي هو تبدل طبيعي وليس قرحة بالمعنى الذي نفهمه.
إذاً هنا تأتي أهمية معرفة ما هي قرحة عنق الرحم، أسبابها ومتى تكون بحاجة لعلاج، وما هي سبل الوقاية منها
القسم المهبلي من عنق الرحم مغطى بطبقة ملساء بيضاء اللون، يقال لها البشرة الرصفية المطبقة، بينما قناة عنق الرحم مغطاة ببشرة غدية أسطوانية حمراء مفرزة للمخاط يقال لها (البشرة الأسطوانية).
مكان التقاء البشرتين مع بعضهما يقال له الوصل الرصفي الأسطواني، حيث تطرأ عليه معظم التبدلات.
إذاً قرحة عنق الرحم: هي عبارة عن غياب جزئي أو كامل للبشرة الرصفية المطبقة البيضاء ليحل محلها بشرة التهابية من باطن عنق الرحم حمراء تعطي عنق الرحم منظراً أحمر قرحياً. هنا لا بد من التمييز بين قرحة عنق الرحم (Cervical erosion) وال (Ectropion) الذي هو تبارز البشرة الغدية للخارج يكون سببه سليماً طبيعياً كما يحدث خلال البلوغ أو الحمل أو تناول حبوب منع الحمل، حيث يحدث بسبب تأثير هرمونات الأستروجين والبروجسترون أن تتبارز البشرة الإسطوانية الحمراء خارجاً مثل (الزهرة عندما تتفتح) وهذه هي أكثر الحالات شيوعاً عند النساء وسليمة ولا تحتاج لعلاج وكثيراً ما تشخص خطأ على أنها قرحة وما هي بذلك.
أما أسباب قرحة عنق الرحم فقد تحدث لعدة أسباب منها: التهابي وتكون فيروسي مثل فيروس (HPV) أو(HSV) أو بكتيري، وسبب كيميائي وذلك بسبب استعمال دوشات مهبلية مخرشة، وسبب رضي هو رض على عنق الرحم أثناء الولادة أو الإسقاط المتكرر يؤدي إلى القرحة وتعدد الشركاء الجنسيين مما يؤدي إلى التهابات متكررة تؤدي إلى قرحة وبسبب الالتهابات التناسلية المعدية عند الزوج.
أما ط£ط¹ط±ط§ط¶ قرحة عنق الرحم فتكون بنزف مهبلي غير طبيعي (غير متوافق مع الدورة الشهرية)، يحدث بعد الجماع (Postcoital)، أو بين الدورات الشهرية.
ومن أعراضها أيضاً إفرازات مهبلية غير طبيعية (صفراء) ذات رائحة كريهة متدافعة مع التهابات مهبلية.
ويتم تشخيص قرحة عنق الرحم بالفحص المباشر بالعين المجردة: يمكن رؤية منطقة حمراء ملتهبة غير طبيعية مغطية لجزء أو كامل عنق الرحم، مسحة عنق الرحم: ممكن أن تكتشف من خلال المسحة ووجود خلايا غير طبيعية، زراعة مفرزات عنق الرحم: (HVS) ممكن مشاهدة بعض الكائنات المجهرية الالتهابية مثل (Ecoli)، منظارعنق الرحم المبكر: Colposcopy ، حيث يشاهد من خلاله بشرة متقرحة منفصلة عما حولها (مناطق وعائية – منقطة) بإضافة حمض الخل تصبح بيضاء، خزعة عنق الرحم قد تكون ضرورية لتأكيد التشخيص ونفي وجود أي حالة قبل سرطانية (CIN) أو سرطانية. وهناك أمر مهم وهو أن هناك مبالغة في تشخيص وعلاج القرحة وللأسف. حيث إن قرحة عنق الرحم قد تكون في معظم الأوقات ما هي إلا تبدل طبيعي كما تكلمنا سابقاً وطبيعية وفي هذه الحالة لا تحتاج لعلاج ولا تؤدي إلى عقم على الإطلاق.
وبفترة الحمل قد تبقى القرحة غير عرضية أو قد يحدث نزف خفيف وهنا يؤجل العلاج لما بعد الولادة بسبب احتقان عنق الرحم خلال الحمل وصعوبة المعالجة وحتى التشخيص أما بالنسبة للجنين فإنه لا يتأثر مطلقاً بهذه الحالة.
و ترجع العلاقة بين قرحة عنق الرحم والسرطان إلى الفحص الخلوي المجرى باللطاخة أو تحت المنظار المكبر مع الخزعة فلو كان هناك تبدلات خلوية من نوع CIN أي عسر تصنع داخل البشرة.
في هذه الحالة يمكن أن تكون حالة قبل سرطانية وتتطلب المعالجة المبكرة بالكي أو غيره مثل (خزعة كون) على حسب الحالة أما إذا كانت قرحة بسيطة دون تبدلات خلوية هنا يمكن أن تتراجع تلقائياً أو بالعلاج ولا تعتبر حالة سرطانية أو قبل سرطانية.
وتبرز هنا أهمية المسح المبكر لكل سيدة متزوجة بواسطة لطاخة عنق الرحم، إذ لا يكفي رؤية القرحة وتركها أو علاجها وإنما لا بد من تشخيص وجود أي تبدلات خلوية وراءها سواء باللطاخة أو بواسطة منظار عنق الرحم المكبر.
وغالباً ما تتراجع القرحة تلقائياً، فالعلاج إذا كان ضرورياً فإنه غالباً يحمل نسبة نجاح عالية ويعتمد على التوجه إلى السبب الذي أدى إلى حدوث قرحة.
* وكيف يتم ط¹ظ„ط§ط¬ القرحة، ومتى؟
– إذا كان السبب التهابياً: يكون العلاج دوائياً بواسطة مضادات الالتهاب أما القرحة المسببة بالدوشات المهبلية فعلاجها بتجنب مثل هذه الدوشات المخدشة والقرحة المسببة بالرض: تكون بتجنب الرضوض مستقبلاً مع إعطاء الوقت الكافي للبشرة كي تشفى تلقائياً وقد يستعمل الكي وهو عدة أنواع: الكي بالتبريد – الكي الحراري – الكي بالليزر، إذاً لا بد من التأكيد أن العلاج يكون فقط بحالة وجود قرحة مترافقة مع: التهابات متكررة لا تستجيب للعلاج، نزف بعد الجماع أو بين الطمث، عقم بعد نفي جميع الأسباب الأخرى، تبدلات خلوية بواسطة منظار عنق الرحم المكبر أو اللطاخة أو الخزعة.
أما إذا كانت الحالة عبارة عن (Ectropion) في هذه الحالة لا تجب المعالجة إطلاقاً وتترك لتتراجع مع المتابعة بالمسحة فقط.
ويمكن الوقاية من قرحة عنق الرحم من خلال: تجنب الالتهابات المهبلية المتكررة بالكشف والعلاج المبكرين واتباع سبل النظافة الشخصية، عدم المبالغة والإفراط في استعمال الدوشات المهبلية الكيميائية ما لم تنصح به الطبيبة لكونها مخدشة وراضة لعنق الرحم، الكشف الدوري لدى الطبيبة النسائية من أجل الكشف المبكر وإعطاء النصائح في وقتها.

منقوووووول


لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

صيدلية حسن مطر البوعينين – الدليل الصحي

صيدلية حسن مطر ط§ظ„ط¨ظˆط¹ظٹظ†ظٹظ† الجــــــبيل 3613113

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

افضل و احسن و اجدد و اسرع علاج للاكتئاب -استشارة طبية

افضل و ط§ط­ط³ظ† و ط§ط¬ط¯ط¯ و ط§ط³ط±ط¹ ط¹ظ„ط§ط¬ ظ„ظ„ط§ظƒطھط¦ط§ط¨ احلى اقوى ، اريح ط§ظپط¶ظ„ و احسن و اجدد و اسرع علاج للاكتئاب ، افضل و احسن و اجدد و اسرع علاج للاكتئاب ، افضل و احسن و اجدد و اسرع علاج للاكتئاب ، افضل و احسن و اجدد و اسرع علاج للاكتئاب ، افضل و احسن و اجدد و اسرع علاج للاكتئاب ، افضل و احسن و اجدد و اسرع علاج للاكتئاب لحالة الاكتئاب الشديدة انا مكتئبة مكتب ابي اريد ابغى ايش هو افضل علاج ماهو افضل

هل هناك علاج للاكتئاب ؟؟

نعم ولله الحمد .

إذن

ماهي طرق العلاج المتوفرة للعلاج من الاكتئاب ؟؟

إنه لمن المثير للاستغراب أنك عندما تبحث عن مساعدة لعلاج الاكتئاب فإن الأمر يبدو وكأنه عبء إضافي للاختيار بين أنواع العلاج المختلفة في وقت قد يصعب فيه عليك اتخاذ أي قرار. هناك نطاق واسع من العلاجات المتوافرة. لكن توفر بعض هذه العلاجات قد يكون محدودا تبعا للمكان الذي تعيش فيه. على سبيل المثال العلاج الذي يتم عن طريق الحوار مثل الاستشارة النفسية (counselling) فإنه متوافر في لندن والمناطق الجنوبية الشرقية أكثر من المناطق النائية في شمال انجلترة.

الذين يعانون من الاكتئاب من المفترض أن بإمكانهم الاختيار بحرية بين خيارات علاج متعددة أو مزيج من العلاجات. في الواقع، فإن أكثر الناس الذين يذهبون إلى عيادات الأطباء العموميين يعرض عليهم العقارات المضادة للاكتئاب كخيار أول. لكثير من الناس فإن مزيجا من العلاج الذي يتم عن طريق الحوار ووالعلاج عن طريق مضادات الاكتئاب هو الطريقة الأكثر فعالية للتعامل مع الاكتئاب.

الاستشارة النفسية

الاستشارة النفسية تتضمن الحوار مع شخص ما مدرب على فن الاستماع. هذا يسمح لك بالتعبير عن مشاعرك من أجل أن تبدأ في إيجاد حلولك الخاصة لمشاكلك. الحديث والاستماع من قبل شخص ما يظهر التفهم والقبول قد يعينك على اكتشاف الأمور التي تزعجك. المستشار النفسي قد يكون بإمكانه مساعدتك على الوصول إلى فهم أعمق لمشاعرك وأفكارك وسلوكك.

العيادة العامة التي تتبع لها قد يكون لديها خدمة استشارة نفسية (counselling) تتبع لها أو قد يكون بإمكانها أن تحيلك إلى خدمة استشارة نفسية (counselling) أخرى تتبع الخدمة الصحية الوطنية (NHS). كذلك يمكن الحصول على الاستشارة من عدة منظمات خاصة وتطوعية.

علاج السلوك العقلي

علاج السلوك العقلي هو علاج عن طريق الحوار يساعدك على إدراك المشاكل والتغلب على الصعوبات العاطفية. المُعالج يُمكنك من إيجاد صلات بين أفكارك وكيف تؤثر أفكارك فيك وفي سلوكك. علاج السلوك العقلي يساعدك على تطوير مهارات عملية تمنكك من استكشاف ماذا يكمن في جذر شعورك وسلوكك. علاج السلوك العقلي يمارسه عادة أطباء نفسانيون لذا فإن تحويلا من طبيبك العام أمر ضروري عادة.

مجموعات مساعدة النفس (self-help groups)

مجموعات مساعدة النفس (self-help groups) تعمل على مبدأ أنه قد يكون من المفيد أن تلتقي مع آخرين ممن يعانون من الاكتئاب. قد يساعد هذا على إزالة مشاعر الانعزال وفي نفس الوقت تريك كيف تمكن الآخرون من التغلب على مصاعبهم. أن تجد أن بإمكانك أن تساعد الآخرين قد يساعدك أنت أيضا. هذه المجموعات عادة ما يقودها أناس قد تغلبوا على الاكتئاب هم أنفسهم.

العقاقير

مضادات الاكتئاب هي أكثر طرق العلاج الطبي انتشارا. إنها تؤثر في مواد كيميائية في الدماغ بحيث يتحسن مزاجك. إنها لا تعالج الاكتئاب، لكنها بلا شك تخفف من الأعراض لتتمكن من القيام بشيء ما للتعامل مع الاكتئاب بنفسك. مضادات الاكتئاب لا تنجح مع كل شخص وتسبب أعراض جانبية غير مرغوبة. عادة ما يستغرق الأمر بين أسبوعين إلى أربعة قبل أن يأخذ الدواء مفعوله. بعض مضادات الاكتئاب قد تكون خطيرة عند استعمالها مع عقاقير أخرى، وقد تعاني من آثار انسحاب العقار عندما تتوقف عن تعاطيها.

الإيواء في المستشفى


إذا كنت مكتئبا بحدة فقد تحتاج إلى المأوى والحماية التي يوفرها لك قسم الأمراض العقلية بالمستشفى. قد يعطي هذا الفرصة لطبيبك العقلي أن يراقب أثر أنواع العلاج المختلفة عليك.

المستشفى يستطيع أن يوفر لك بيئة آمنة وداعمة إذا كنت في حالة من الاضطراب العقلي، وقد يكون مما يريحك أن يكون هناك أناس آخرون حولك وأن تعلم أن هناك من يهتم بك. لكن قد يكون أمرا مزعجا أن تكون في جناح من أجنحة المستشفى حيث يوجد القليل من الخصوصية وحيث عليك أن تطاوع لوائح وتنظيمات قد لا تناسبك، وحيث قد تنزعج من سلوك المرضى الآخرين. عموما الأطباء يريدون أن يبقى المرضى خارج المستشفى لكن بعض المرضى قد تفرض عليهم الإقامة الجبرية إذا ظُن أن ذلك ضروري للحفاظ على صحتهم أو سلامتهم أو للحصول على الحماية من الآخرين.

"عناية المجتمع" (Community Care)

إذا كان لديك اكتئاب حاد دائم وتحتاج إلى دعم لتعيش بشكل مستقل في المجتمع فإن هناك عددا من الخدمات قد يكون متاحا لك. "برنامج تقديم العناية" (The Care Program approach) يهدف إلى ضمان أنك تحصل على المساعدة والخدمات المناسبة لك التي تقدمها الخدمات الاجتماعية والسلطات الصحية. قد يعين لك موظف عناية الذي سيقوم بمحاولة ترتيب الخدمات المقدمة لدعمك.

فرق المجتمع للصحة العقلية (Community Mental Health Teams (CMHTs)) وممرضات المجتمع للصحة العقلية (Community psychiatric nurse) قد يوفرون الدعم للأشخاص الذين يعيشون في منازلهم الخاصة.

العلاج بالصدمة الكهربائية

هذا العلاج يعطى عادة فقط للمصابين باكتئاب حاد ولم يستجيبوا للعلاج بالعقاقير. يعطى للمريض مخدر عام ثم يمرر تيار كهربائي عبر دماغه محدثا صدمة تشابه الصرع. إنه علاج مثير للجدل وقد يكون له آثار جانبية حادة مثل فقدان الذاكرة.

ما الذي يمكنني عمله لمساعدة نفسي؟

الاكتئاب له صفة واحدة رئيسية وهي أنك يجب أن تكون على حذر عندما تفكر فيما يكمن عمله لهزيمته فالاكتئاب بإمكانه أن يغذي نفسه. بكلمات أخرى، قد تصاب بالاكتئاب ثم تكتئب أكثر لكونك مصابا بالاكتئاب. الأفكار السلبية تصبح أمرا يحدث من تلقاء نفسه ومن العسير عليك أن تقاومها. كونك في حالة من الاكتئاب قد يكون عندها في حد ذاته مشكلة أكبر من الصعوبات التي تسببت في حدوثه في البداية. من المهم جدا أن تتذكر أنه ليس هناك في الحياة حلول فورية للمشاكل. حل المشاكل يستغرق وقتا وطاقة وجهدا. عندما تشعر بالاكتئاب فإنك قد لا تشعر بالنشاط أو الرغبة في العمل، لكنك إذا كان بإمكانك أن تأخذ دورا فعالا في علاجك على سبيل المثال عن طريق المشاركة في العلاج بالحوار فقد يساعدك هذا على التغلب على موقفك. إنه من الضروري أن تحاول أن تتخلص من سيطرة الاكتئاب عليك. تحتاج إلى أن تكسر طوق الأفكار السلبية. حاول أن تتنبه إلى تلك الأفكار عندما تفكر فيها واستبدلها بنشاط أكثر فائدة. ابحث عن أشياء تفعلها لتشغل دماغك. مع أن قد لا تحب هذا فإن تشجيع نفسك على الانخراط في أنشطة جسدية أمر له دور كبير في العلاج. ممارسة الرياضة والجري وركوب الدراجة وحتى المشي السريع قد يطلق مواد كيميائية في الدماغ يطلق عليها الإندورفينات، مما يساعدك على الشعور شعورا أفضل. أنت تحتاج إلى القيام بالأمور التي ستحسن الطريقة التي تشعر بها نحو نفسك. حاول أن تعامل نفسك معاملة حسنة. أنت تحتاج أن تعتني بنفسك جسديا: تغذى جيدا وتمرن ولا تؤذِ جسدك بالتبغ أو الكحول أو غيره من المخدرات. أولِ عناية لمظهرك الخارجي، وامنح نفسك بعض العطايا المبهجة.

العلاجات البديلة والتكميلية (Alternative and complementary therapies)

هناك عدد كبير متوافر من العلاجات البديلة والتكميلية (Alternative and complementary therapies) التي قد يكون لها بعض الفائدة في علاج الاكتئاب. مضادات الاكتئاب العشبية مثل عشبة القديس جون وورت قد تساعد على تحسين مزاجك وقد صارت واسعة الانتشار. لكن عليك أن تتنبه أنك إذا كنت تستعمل عقاقير أخرى فقد لا يكون من الآمن أن تستعمل عشبة القديس جون وورت. اتصل بخدمة الصحة الوطنية الهاتفية المباشرة (NHS Direct) للمزيد من المعلومات. علاجات أخرى مثل الإبر الصينية والمعالجة المثلية [العلاج بجرعات صغيرة لو أعطيت لشخص سليم بجرعات عادية لأحدثت نفس أعراض المرض المعالَج]. الكثير من العلاجات التكميلية (complementary therapies) لا تنظر إلى العقل والبدن كشيئين منفصلين. إنها تنظر إليك كوحدة واحدة ولا تعتني بإزالة أعراض المرض فحسب.

ما الذي يمكن للأصدقاء أو الأقارب عمله لمساعدتك؟

المصابون بالاكتئاب كثير ما ينسحبون من الأصدقاء والأقارب المحيطين بهم، بدلا من أن يطلبوا منهم المساعدة أو الدعم. لكن هذا هو الوقت الذي يحتاجون فيه إلي دعمك ومساعدتك أعظم ما يكون. ربما أن أهم أمر بوسع العائلة والأصدقاء أن يفعلوه هو تشجيع الشخص المكتئب على البحث عن العلاج المناسب. الطبيعة الأساسية للاكتئاب وأحاسيس اليأس، والإحباط والشعور بعدم القيمة، يمكن أن تمنع الشخص المكتئب من البحث عن مساعدة. دعم صديق أو قريب مكتئب قد يكون فرصة لبناء علاقة أوثق وأكثر إشباعا. لكن الأمر قد يكون شاقا. قد يكون أمرا مثيرا للانزعاج بعض الأحيان، وما لم تعتن بنفسك فقد يتسبب هذا في شعورك أنت نفسك بالاكتئاب. أكثر ما يحتاج إليه المصابون بالاكتئاب هو شخص يقوم برعايتهم. بإمكانك أن تظهر اهتمامك عن طريق الإصغاء على نحو متعاطف، أو بإظهار مشاعر المحبة والود، أو ببساطة قضاء وقت معهم. بإمكانك أن تقدم المساعدة عن طريق تشجيعهم على الكلام عن كيفية إحساسهم ومساعدتهم على الوصول إلى الخطوات التي عليهم اتخاذها أو ما الذي يحتاجون إلى تغييره للتعامل مع الاكتئاب.

إذا كان الشخص الذي تعتني به مصابا باكتئاب حاد فقد تواجه بعض القرارات الصعبة حول مقدار ما تقوم به بالنيابة عنهم. مثلا، إذا كانوا لا يعتنون بحاجاتهم المادية فهل ستتولى ذلك وتقوم بالتسوق والطباخة والتنظيف لهم إذا كنت قادرا على ذلك؟ أو أنك ستقوم بتشجيعهم على عمل ذلك بأنفسهم؟ ليس هناك أجوبة سهلة لهذا الموقف. سيكون من المفيد أن تجد شخصا ما تتناقش معه حول هذه القضايا وقضايا أخرى.

عندما تساعد صديقا أو قريبا فعليك أن لا تلومهم على كونهم مكتئبين أو تخبرهم أن عليهم "أن يتماسكوا". ربما أنهم يلومون أنفسهم مسبقا، وانتقادهم هو أمر مرشح لأن يزيد في اكتئابهم.

المديح هو أمر أكثر فعالية من الانتقاد. بإمكانك أن تذكرهم بأنه من الممكن أن يقوموا بأشياء لتحسين موقفهم، لكن عليك أن تقوم بهذا بعناية ولطف ليكون له أثره. من المهم أن تنتبه لحاجاتك الشخصية. إذا كنت تستطيع فحاول أن تشرك في مسئولية الاعتناء بصديقك أو قريبك أقصى عدد ممكن من الأشخاص. حاول أن تجد أشخاصا يمكنك أن تعبر لهم عن مشاعر انزعاجك. قد يكون هناك في منطقتك مجموعة لتقديم الدعم لمن هم في مثل موقفك.

==============================

والآن سنعرض العلاج الديني للاكتئاب

بلا شك نجد ونؤمن بأن القرآن والسنة فيهما الوقاية والعلاج ، وهذا رحمة الله سبحانه وتعالى بعباده أن جعل القرآن شفاء ورحمة للمؤمنين ، وسنة رسولنا الكريم صلى الله عليه وسلم رحمه ونعمه ، ليفوزوا بالسعادة والراحة في الدارين .

إن للعقيدة الإسلامية سوء في قديم الزمان أو في الوقت الحاضر أثراً كبيراً في علاج الاكتئاب والوقاية منه ، وتتمثل في :

1- الايمان بالقضاء و القدر : فعقيدتنا نحن المسلمين تمنعنا الحزن والاكتئاب و الضيق و الأوهام و الوساوس ، وتوجب علينا الرضى بالقضاء والقدر وبما انزل الله علينا من بلاء وشقاء ، ولا بد أن نعلم " أن ما أخطئك لم يكن ليصيبك وما أصابك لم يكن ليخطئك .

2- الإيمان باليوم الآخر : إن الذي يؤمن بالآخرة يعلم أن هذه الدنيا لا تساوي شيئا فهي قصيرة جداً وفانية و نهايتها محسومة و هي دار الآخرة ، وإذا فقد شيئا في هذه الدنيا فإنه لا يحزن الحزن الشديد عليه، ويتذكر قول النبي صلى الله عليه وسلم: ( لو كانت الدنيا تعدل عند الله جناح بعوضة ما سقى كافرا منها شربة ماء ).

3- الإيمان بأسماء الله وصفاته : وبلا شك إن لهذه الأسماء والصفات مدلول وأثر في حياة المسلم المؤمن بالله حق إيمانه ، فهو الحكيم القادر مالك الملك، ولابد أن نعلم أمرا هاماً أن الله تعالى عندما يبتلي عبده بالمصائب قد تكون هذه علامة على محبة الله للعبد ، إن الله إذا أحب قوماً ابتلاهم، ونؤمن أيضا بأنه بمجرد حصول المصيبة فإن العبد سيؤجر عليها ، إنما يوفى الصابرون أجرهم بغير حساب.

4- وأيضا من الأمور التي تقربنا إلى الله عز وجل : تقوى الله تعالى والعمل الصالح هما وقاية وعلاج للإنسان من الاكتئاب والحزن والضيق والهم و الكتب و سائر الأمراض ، يقول الله تعالى: { من عمل صالحاً من ذكر أو أنثى وهو مؤمن فلنحيينه حياة طيبة و فلنجزيهم أجرهم بأحسن ما كانوا يعملون } .

5- الدعاء من أقوى أسلحة المؤمن للتغلب على جميع الأمراض سواء النفسية أو العضوية ، كثرة الدعاء والتسبيح والصلاة ، واللجوء إلى الله تعالى ، ليكشف هذا الضر، وهناك دعاء مأثور عن النبي صلى اله عليه وسلم ، وهو دعاء علاجي: { اللهم إني عبدك ابن عبدك ابن أمتك ناصيتي بيدك …… الخ).

و ختاماً لابد أن نعلم أن باب الأمل مفتوح، وهذا يبعد عنى الحزن والاكتئاب، ولابد أن نبتسم للدنيا ولا نحزن على ما فاتنا، ولا نفرح بما آتانا.

ونسأل الله أن يحمينا وإياكم من كل مرض ، ومن كل سوء .

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

علاج يذيب الكلسترول

علاج ظٹط°ظٹط¨ الكلسترول

مصطفى من القاهرة ….السلام عليكم ورحمه الله وبركاته…. اصبت بجلطة في القلب وكان لدي تضيق بنسبة ثمانين في المئة في الشريان التاجي الأمامي بالاشعة المقطعية ورفضت اجراء اي عملية … وذهبت للصين وبدأت بعلاج يذيب ط§ظ„ظƒظ„ط³طھط±ظˆظ„ في الشرايين ويخرجه عن طريق البول حيث أخذت تسعة محاليل كل يوم آخذ محلولا على مدى ثلاث ساعات وآخذ كذلك خمس حبات للقلب يوميا وعملت اشعة صوتية للقلب واخبروني بانه ذابت أغلب الدهون في الشريان واعطوني كورساً لمدة شهر آخذه حبة واحدة يوميا…كلفني هذا العلاج حوالي عشرة الاف دولار ولكني بعد رجوعي للقاهره تدهورت حالتي وزاد شعوري بالألم في يدي اليسرى وألم في الصدر شديد حتى عند الذهاب للحمام ، فهل مازلت أعاني من المرض ؟
– هذا العلاج غير علمي وبدون دليل قطعي وننصح بعدم الوقوع فيه ويمكنك التأكد من ذلك بإعادة الاشعة المقطعية لتجد ان التضيق مازال موجودا بنفس النسبة ان لم يكن زاد خصوصا انك تشتكي من تدهور حالتك القلبية…ولذلك ننصحك بسرعة اجراء القسطرة والتعامل مع السدد الشرياني حسب نوعيته .

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

الشموع للبصريات فئة ج دليلك

الشموع ظ„ظ„ط¨طµط±ظٹط§طھ ظپط¦ط© ج جدة 6733211

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده

التصنيفات
الاستشارات الصحية و الطبية

نصائح لضبط الوزن الطبيب يجيب

إن عملية الحفاظ على ط§ظ„ظˆط²ظ† بعد إنقاصه لا تقل أهمية عن عملية إنقاص الوزن الزائد، فقد تكون المهمة أصعب على الراغبات في الحفاظ على الرشاقة واللياقة البدنية بصورة دائمة.. لذلك يقدم لنا الدكتور يسرى جمعة الجزار مجموعة ظ†طµط§ط¦ط­ تساعد في الحفاظ على الوزن الذي وصلنا إليه بعد وقت طويل من ممارسة الرجيم الغذائي.

1- عند تناولك العصائر تجنبي إضافة السكر، وإذا كانت المشروبات تحتاج للتحلية يمكن استعمال بدائل السكر كالسكارين والدايت سويت.

2- إذا أردتي تناول أي نوع من الحلويات أو الفواكه من الأفضل أن يكون بعد الوجبة الرئيسية بثلاث ساعات على الأقل حتى يتم الهضم الجيد لما تتناوليه من طعام قبل تناول الحلويات.

3- راقبي وزنك دائماً ولكن لا تجعليه يقلقك، كذلك يجب عليك وزن جسمك مرة كل أسبوع بالميزان نفسه وبالملابس نفسها وفى الوقت نفسه من اليوم.

4- احتفظي دائماً في منزلك بمواد لتحضير الطعام المتوازن "فاكهة، خضار، مشتقات الحليب الخالي من الدسم، الزيت، الزيتون، والسمك" حتى لا تلجئي إلى الطعام الدسم.

5- احذري الدهون، خاصة اللحوم الدهنية كلحم الخروف، لأنه أكثر اللحوم ارتفاعاً في السعرات الحرارية، كذلك عليك تقليص كمية اللحوم المتناولة على حساب الأسماك فهي أفيد لغناها بالفسفور، إضافة إلى أنها قليلة السعرات الحرارية.
6- عليك بالإكثار من الألياف فإنها تسهل التخلص من رواسب الجسم وهى متوفرة في الخضراوات الجافة والطازجة.

– يجب عدم تناول اللحوم مرة واحدة في اليوم وعدم تناول أكثر من نوع من أنواع الأطعمة المكثفة في الوجبة الواحدة، والأطعمة المكثفة هي جميع أنواع الأغذية ما عدا الفواكه والخضراوات الطازجة.

8- يجب عدم خلط الأغذية المختلفة معاً، بمعنى عدم خلط طعام نشوى بآخر بروتيني، وعدم دمج نوعين من البروتين مختلفي الطابع كاللحم والبيض ومنتجات الألبان، بل يجب تناول كل نوع على حدة.

9- عليك بتقسيم وجبات اليوم الواحد إلى أربع وجبات، ويفضل أن يتم تقسيم وجبة الغداء إلى وجبتين وعدم تناول الطعام بشراهة مرة واحدة، فقد أثبتت الأبحاث أن تعدد الوجبات من شأنه المساعدة على ضبط الوزن، لأن الجسم ينفق بعد كل وجبة غذائية عدداً من الوحدات الحرارية اللازمة لهضم كل وجبة تبلغ في المتوسط حوالي 10 % تقريباً من جملة الوحدات الحرارية المستهلكة، كما أن تناول الطعام بلا شراهة يسبب تعدد الوجبات الغذائية يجعل الجسم يستهلك الوحدات الحرارية مباشرة دون اختزانها، حيث ثبت أن اكتفاء الإنسان بوجبة غذائية واحدة يجعل الجسم يعتاد على اقتصاد حوالي من 70 إلى 100 سعر حراري يومياً، ويختزن حوالي 15 جراماً من الأنسجة الدهنية أي تسبب زيادة شهرية في الوزن حوالي نصف كيلوجرام

نصائح لضبط الوزن 8.gif روح روحي

لقراءة ردود و اجابات الأعضاء على هذا الموضوع اضغط هنا
سبحان الله و بحمده